近年来，随着肺部低剂量CT在医院的普及和推广，越来越多的肺部结节被发现，大多数发现肺结节的患者都非常重视，有些患者甚至过度紧张，但也不乏一些掉以轻心的患者。

        近日，温岭市第一人民医院胸外科发现了两例肺结节患者，均在医院住院行其他手术时查CT发现肺部结节，询问患者病情，才得患者4年前均在本院查胸部CT发现肺部结节，而且当时的医生也嘱咐其短期复查。

       可惜的是患者及家属均掉以轻心，一直没复查，要不是这次来院做甲状腺手术，还不知道什么时候再复查肺CT。不查不知道，一查吓一跳。患者近段时间和4年前CT对比，左侧是4年前CT，右侧是近段时间的CT，可以明显看出，经过4年的演变，肺结节体积明显变大密度明显变实，并由磨玻璃结节转变为实性结节，通俗而言这结节恶性程度越来越高。

       胸外科单立群医疗团队仔细查阅了CT，判定肺结节为肺癌，需要手术切除，向患者家属说明了情况，仔细对比了4年前后的CT，详细讲解了手术的利弊。经过商议，最后，单立群医疗团队为患者做了3D单孔胸腔镜下肺叶切除术+系统性淋巴结清扫术。手术通过3-4厘米的小切口就完成了胸腔镜下肺癌根治术，手术微创，患者恢复快。术后病理提示浸润性肺腺癌，万幸的是淋巴结未转移。

      单立群提醒市民，体检发现肺结节，千万不可掉以轻心，要科学对待。

01正确认识肺结节，莫让结节变“心结“。

       有些人一旦发现肺结节就非常焦虑，四处寻医，希望切除结节，但又恐惧手术，同时又担忧结节。肺结节良性居多，即使判定为恶性，绝大多数也是早期肺癌，大部分可以通过微创手术达到彻底根治。因此不用过于担心，以免整日生活在焦虑之中。

02发现结节后不复查或者过于频繁地复查。

       有些患者发现肺结节不以为然，长时间不复查，上诉两个患者4年时间都未复查，若不是这次因其他手术复查肺部CT，后果不堪设想。一些患者过于频繁复查肺CT，其实大多数肺结节生长缓慢，只要遵循医生的建议复查就可以。

03尽量在一家医疗机构复查，尽量选择高分辨CT复查。

       如果已经发现肺结节，推荐在同一家医疗机构复查，这样可以将CT调出来纵向对比，此时需选择高分辨CT复查，而不要选择低剂量CT，因为低剂量CT是用来体检筛查，若已发现结节，尽量做高分辨CT，这样可以更加精准地看清肺结节的细微特点及变化。

04并不是越昂贵的检查越有意义，要选择合适的检查。

       有些肺磨玻璃结节患者来院要求查肺增强CT、胸部MR、PETCT，其实对于肺部小的磨玻璃结节，这些检查意义都不大，最合适的选择还是肺高分辨CT。

05肺结节一般不会引起明显的症状。

       有些患者出现胸痛胸闷，归咎于肺结节，一般绝大多数肺结节都没症状，一般都是体检发现。

06迷信药物的作用，盲目信任中药。

      大部分肺结节都不是用药可以吸收的，无论是西药还是中药，除非这个结节是一个炎性结节。

07就医时最好带上数字影像。

      拿外院CT来就医时，建议不要拿CT胶片就诊，因为一次CT扫描的图像大概400-500张，胶片打印出来大概60张左右，胶片涵盖的图片太少，有些结节只有几毫米，可能只出现在一个图片上，很可能就看不到，即使看到了，在胶片上也无法分析结节的大小、边缘、密度等参数。所以就医时最好带上数字影像，现在医院大多数CT报告单上有二维码，扫描二维码就可以在手机上清楚地看到数字影像。、

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