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【惊险】一次意外伤,险失左眼球,温岭一院眼科团队争分夺秒让他重现光明

作者: 文/ 周悦纳 来源: 发布时间: 2021-11-23 08:54:26

      11月12日,已接受第二次左眼手术术后三天的胡先生(化名)来到眼科医生彭涛诊间,进行眼底健康复查,得知恢复不错,再过阵子就可以进行第三次手术时,胡先生和父亲舒了口气。而别看眼睛如今恢复良好,半个月前的意外伤,却险些让胡先生丢失了左眼球。

先止血,保住眼球
       
想到当时的场景,胡先生心有余悸,由于作业疏忽,他的左眼被异物击中导致左眼球直接被戳破一道伤口,顿时眼球说不出地剧烈疼痛袭来,鲜血止不住地流出。胡先生按住眼睛,忍痛急忙赶到医院急诊,在初步止血检查后,彭涛发现左眼球的裂缝较长,裂痕从其左眼球5点位距角膜5mm左右裂开延伸至上直肌上后方5mm,总长15mm左右,而且玻璃体已经凸出,必须立即手术缝合,否则极有可能有失明的危险。一定要保住眼球!随即,彭涛将手术注意事项告知了胡先生,并立即和团队曾子善医生为其进行眼球修补手术。

      在显微镜下,彭涛和曾子善小心翼翼地对破裂处仔细缝合,由于伤口长度长,不断有血液流出,给手术的精细缝合带来不少困难,稍有不慎都会加剧眼球破裂的情况。彭涛一边止血一边整齐缝合,最终历时一个半小时,胡先生的左眼球破裂处被缝合完毕,血也止住了,左眼球就这样被幸运地保住。

经历修复的眼球,能否重见光明

止住了血,保住了眼球,控制住了炎症,便可以进行二期的复明手术。

经过十天左右的恢复,由于前期手术缝合的伤口密封性,避免了炎症发生,彭涛和团队医生再次为胡先生进行系列检查后发现其符合复明手术要求,于是又为其开展了“外伤性白内障超声乳化人工晶体植入术+联合+玻璃体切除术+视网膜复位术+视网膜裂空冷冻及硅油填充”。

听起来是不有些复杂呢?为什么要植入人工晶体?

彭涛解释道,由于眼球受伤造成了患者玻璃体脱出及外伤性白内障情况,必须切除玻璃体和治疗白内障;加上前期手术后恢复时,不确定视网膜在眼球体缝合后是否出现增殖(缝合会导致视网膜瘢痕,容易引起视网膜脉络膜脱离),这可能会对手术产生影响,也成为二期手术的难点,好在二期手术时并没有明显发现视网膜下增殖情况。而加入人工晶体(使晶体度数和右眼达到一致)也是为了方便后期观察眼底健康情况,有效防止后发性白内障出现,填充的硅油不仅能减少感染风险,同时能起到防止视网膜脱落作用。

2个小时后,手术成功,这意味着胡先生的左眼距离光明又近了一步。

术后的第三天,恢复良好的胡先生来到彭涛门诊进行眼部检查,“已经能睁看见眼前的亮光了,虽然还有点模糊,相信会好起来的。”胡先生说道。

“接下来,恢复半年左右,我们还将进行三期手术,让眼球逐渐适应取出硅油后的环境,慢慢自行恢复。”彭涛说道。

最后,彭涛还提醒大家,在操作危险器械时,一定要做好注意眼部防护措施,保护好眼睛,毕竟这扇高精密的“窗户”受了伤,可是需要花费大精力修补和复原的。