
高先生被一记拳头打伤,眼周出血、疼痛,睁眼困难,当地医院给予抗感染止血治疗,受伤后的第21天,右眼肿胀消退后发现视物重影。经温岭一院检查,高先生被诊断为右侧眶骨骨折。
眼眶骨折相比其它部位的骨折更加脆弱、更难以恢复,可能对眼球或者视神经造成压迫,诱发眼睛病变甚至失明。
什么是眼眶骨折?
眼眶骨折为直接与间接暴力所致,根据范围及骨折原因分为爆裂骨折、鼻-眶-筛骨复合体骨折、LeFortm 型骨折,特殊骨折包括视神经管骨折及鼻泪管骨折,爆裂性骨折(blowout fractures)最常见。
眼眶骨折的主要表现
眼球凹陷。造成眼球凹陷的主要原因是骨折造成眶腔容积增大或合并有眶内容物向骨折窗疝出。
复视(视物双影)。暴裂性骨折时,包括眼外肌在内的眶内容物向骨折窗移位,致使眼球运动受限而产生双眼复视。外伤致动眼神经受损伤,也可引起复视。
眼眶区麻木。眶底骨折常伤及眶下神经,引起该神经支配区皮肤麻木,甚至相应部位牙齿感觉麻木。
瘀血、肿胀。外伤致眶周皮下及结膜下出血。早期眶内出血水肿,常出现眼球突出。晚期随着出血的吸收,眼球突出可以逐渐恢复正常,也可以出现眼球内陷。
其他。合并颧弓骨折可能出现张口受限。合并颅脑损伤或鼻骨骨折会出现相应临床表现。这些时候需与口腔科、耳鼻喉科和脑外科等相关科室合作治疗或手术。
如出现以上情况需要及时做影像检查,观察是否有骨折现象。
专家简介
江灵莉,温岭市第一人民医院眼科副主任医师擅长:白内障诊治,眼底病诊治,眼部整形美容,眼眶肿瘤,眼外伤、斜弱视、屈光不正诊治。
门诊时间:星期一全天
注意:2021年2月份起,温岭市第一人民医院太平门诊部周六门诊暂停,若给您带来不便,敬请谅解。