胰腺癌是最痛苦的癌症,疼痛感强烈,病情发展到中晚期时预后效果不佳,而且还有可能会引起其他的并发症,导致身体健康受到影响,每年都有大量的患者饱受极度疼痛的折磨。
如何能减轻强烈的疼痛?缓解晚期胰腺癌患者痛苦?
71岁的李大伯在一年前检查中发现了胰腺癌,腹部疼痛原因是找到了,但是靠每日都要服用2片甚至更多止疼片,有时候难受起来,还会让他食欲减退,甚至出现恶心呕吐,这让李大伯痛苦不堪,呕吐还给他的食管造成一定的损伤。难忍痛苦,最后在家人的陪同下,他找到了疼痛科林宪法主任,希望能有方法可以减轻自己的疼痛。
“林医生,我经常一阵一阵的疼,有时候吃完止疼片好一点,但是后面加量了还是有点压不住疼,又不合适手术,有什么办法可以缓解?”李大伯的腹部疼带给他生活诸多不便,如今加大了药量,依然效果甚微,得知其不适合胰腺手术,在查看病史和询问状况后,林宪法明确林大伯的情况,并告诉她可以用腹腔神经丛损毁术来降低疼痛,而且止疼效果十分明显。
据林宪法介绍,腹腔神经丛损毁术是所有神经损毁术中应用最广泛的一种,因对70%-90%胰腺癌和其他腹部癌症患者具有长期疗效,常用于控制和改善晚期胰腺癌或其他恶性肿瘤所致的顽固性癌痛。其原理是采用超声/ct精确引导下,对腹腔神经丛定位,将药物注入腹腔神经丛所在部位,阻断支配内脏的交感神经,以缓解疼痛,从而抑制上腹部肿瘤侵犯腹腔神经丛导致的顽固性慢性内脏痛。
在告知手术注意事项后,征得李大伯和家属同意后,李大伯很快就接受了腹腔神经丛损毁术。经充分准备,手术在麻醉科、影像科共同配合下开展。由于要准确找到神经丛进行损毁的同时,还要规避重要的脏器和血管,因此该手术对医生穿刺要求高。局麻过后,在CT的精准定位下,林宪法和团队医生陈志瑞小心地找到了可以穿刺进路的位置,一个多小时候成功阻断了胰腺的交感神经。
术后第二天的李大伯高兴地告诉林宪法,自己今天自己的状态改善太多:“林医生,谢谢你们,这个镇痛手术不错,忽然感觉呼吸都轻松了很多。”“看到你缓解疼痛,我们也替你开心,你现在还可以减少止疼药使用了,而且这个手术不良反应也小,恢复快,很快就能出院了。”摆脱了剧烈疼痛,李大伯和家人在病房有说有笑。