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【关注】一周“说话卡壳”,竟是脑子里长了瘤?神经外科微创精准切除,让她重新顺畅表达

作者: 来源: 发布时间: 2026-09-17 08:50:38

0岁的屠女士(化名)怎么也没想到,

平白无故“说话不利索”了一周,

背后竟藏着一颗长在脑子里的肿瘤。

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前段时间,她发现自己说话越来越“卡”——想说的话到了嘴边,却表达不流利,像被什么绊住了。在当地医院查头颅CT,报告提示“颅脑术后改变、脑内多发钙化灶、低密度灶”,医生首先考虑脑梗塞,把她收住院。可治疗几天,言语障碍并没有明显好转。


为进一步查明原因,屠女士转到温岭市第一人民医院,做了头颅磁共振检查。这一查,真相浮出水面:右侧额部有一个占位性病变,周围脑实质还伴发血管源性水肿——不是脑梗,而是颅内肿瘤,脑膜瘤的可能性大。


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01
揪出“真凶”:从“脑梗”到脑膜瘤


脑膜瘤起病常常悄无声息。它多长在颅内蛛网膜颗粒附近,生长缓慢,早期可能没有任何感觉,往往是在查别的病、或肿瘤长大压迫到周围结构时才被发现。

屠女士的情况正是如此。一开始言语不流利,很容易被当成“脑梗”或“累着了”。磁共振一照,右侧额部那枚占位把问题说清楚了:语言功能区附近长了东西,脑组织受压迫,说话才“卡”住了。


02

精准拆“弹”:

显微镜下微创全切,言语保住了



确诊后,屠女士转入神经外科。林达主任医师带领团队仔细评估肿瘤位置、大小与周围神经血管关系,为她制定显微镜下微创切除方案。

肿瘤位于右侧额部,紧邻语言功能区,手术的关键有两条:一是把肿瘤完整切除,二是最大限度保住神经功能,让病人术后“既能切除病灶、又不丢本事”。团队凭借对脑部解剖的精准把控和细腻的微创操作,将肿瘤完整切除。术后病理证实:脑膜瘤。

让屠女士和家人最担心的,是手术后说话会不会更“费劲”。实际情况恰恰相反——她的言语障碍没有加重,反而一天比一天好转,从“说不利索”到能顺畅交流,慢慢把生活的主动权握了回来。


03

林达主任讲科普:

关于脑膜瘤,这些要知道



林达主任医师介绍,门诊里像屠女士这样“因小症状查出大问题”的并不少见,借这个病例,他把脑膜瘤的几个常识讲给大家听。

“脑膜瘤是颅内常见的原发肿瘤之一,多数为良性,生长相对缓慢,男女都可能得,中年以后相对多见。”

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身体会发出哪些信号,主要看肿瘤长在哪里:

“长在额叶,可能影响语言表达、性格或一侧肢体活动;长在鞍区,可能悄悄‘偷走’视力;长在桥小脑角,可能带来听力下降、面部麻木。早期常常没症状,很多人是体检或看其他病时偶然发现的。”

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为什么总强调早就诊?

“肿瘤越小、离重要功能越远,处理起来越从容,功能保护也越有把握。等出现明显偏瘫、失语再去查,往往已经不算早了。”

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发现脑膜瘤一定都要开刀吗?

“不一定。我们会根据位置、大小、生长速度和症状综合判断:有的可以定期观察,有的需要手术。以手术为主的患者,若能完整切除且功能保护好,恢复通常比较理想。”

屠女士的顺利康复,正是脑膜瘤“早发现、规范治”的一个缩影。也提醒一句:持续或加重的头痛、言语不清、肢体无力、视力下降、抽搐等,别硬扛,尽早到神经外科看看。

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文、编辑/杨诗奕

校对/王凌云

审核/毛文忠、陈玲夫

终审/陈青辉