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【新技术】眼底“底片”脱了,“打气+电焊”就能复位

作者: 来源: 发布时间: 2026-06-19 00:00:00
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眼前突然飘黑影、看东西有固定遮挡感,当心是视网膜脱离找上门。近期,温岭市第一人民医院眼科团队,常态化开展玻璃体腔注气联合视网膜激光光凝复位术,为多名不同年龄段的孔源性视网膜脱离患者完成微创治疗。


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56岁的市民张先生(化名)左眼眼前黑影飘动了两周,起初没太在意,后来遮挡感越来越重,视力也跟着模糊,到医院就诊后,眼科副主任彭涛主任医师为他详细检查,确诊为左眼孔源性视网膜脱离,颞上方可见一处马蹄形裂孔,同时合并双眼并发性白内障、左眼玻璃体积血。无独有偶,近期该科室还接连收治了20岁青年、51岁中年女性等多位同类患者,均因突发眼前黑影遮挡、视物变形就诊,最终确诊孔源性视网膜脱离。


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过去治疗这类疾病,往往需要施行玻璃体切割或巩膜扣带手术,手术切口大、操作步骤多、手术时间长,患者术后恢复也相对较慢。

针对适应症合适的患者,彭涛团队选择了更微创的治疗方案-注气式视网膜脱离复位术:在局麻下向玻璃体腔内注入消毒气体,利用气体向上的顶压力量,将脱离的视网膜逐步推回贴合眼球壁,实现解剖复位;待视网膜平复后,即刻围绕裂孔周边行视网膜激光光凝,牢牢封闭裂孔。

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▲孔源性视网膜脱离

▲激光斑和气泡


“激光打在裂孔周围,就像给破损的底片边缘焊上一圈固定焊点。”彭涛打了个形象的比方,一道道激光光斑会让视网膜与眼球壁之间形成瘢痕粘连,把裂孔周边牢牢“焊”在眼球壁上,从根源上封闭缺口,有效降低视网膜再次脱落的风险。


整台手术无需切开眼球、无需缝合,操作时间较传统手术明显缩短,术后患者炎症反应轻、不适感小。张先生由彭涛主刀手术后,第三天复查就显示视网膜平复,激光斑清晰可见,视力较术前明显好转,顺利办理出院。其余几位患者也均在 3至4天内达到出院标准,术后随访恢复情况良好。


据介绍

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这种微创术式尤其适用于裂孔位于上方、视网膜脱离范围较局限的孔源性视网膜脱离患者,相比传统手术具备创伤小、用时短、恢复快、住院负担轻的优势。

彭涛也提醒,高度近视人群、中老年人、有眼外伤史的人群是视网膜脱离高发群体。如果突然出现眼前黑影增多、眼前闪光感、看东西有固定遮挡、视力无痛性下降,务必尽快到眼科专科就诊排查,视网膜脱离救治越及时,视力保留效果越好。





文、编辑/杨诗奕 图/彭涛提供

校对/王凌云

审核/毛文忠、陈玲夫

终审/陈青辉