脖子上不用挨刀,也能“消灭”甲状腺结节!近日,温岭市第一人民医院顺利完成院内首例经皮双侧甲状腺病损微波消融术,丰富了甲状腺结节的微创治疗方式,为患者提供了更多治疗选择。
今年43岁的林女士(化名),被甲状腺结节困扰了整整7年。7年前,她在常规体检中发现了甲状腺结节,因结节较小、无明显不适,便一直定期复查,没放在心上。可随着时间推移,结节慢慢增大,偶尔还会出现吞咽异物感,这让她犯了愁。之前一直顾虑传统开刀手术会留疤,林女士迟迟没有接受治疗,此次为寻求合适的治疗方案,来到甲乳外科就诊住院。
术前检查显示,林女士甲状腺多发结节,其中右侧上方囊实性结节大小约32*27mm,另有多处大小不等结节,最大结节尺寸超3厘米。结合患者的美观需求和病情,团队最终确定了超声引导下甲状腺结节微波消融术的个性化方案,本次手术在杭州专家全程指导下,由甲乳外科主任林信斌主任医师、杨晓鹏主治医师,联合超声影像中心王赛赛主治医师共同完成。
手术当天,林女士仅接受了局部麻醉,全程保持清醒。超声精准定位所有结节的位置、大小和边界;随后,一根细细的微波消融针精准刺入结节内部,同时在结节周围注射生理盐水建立“安全隔离带”,避免热量损伤周围正常组织和器官。
利用微波的热效应,结节组织在高温下快速凝固坏死,整个消融过程仅用了数分钟,术中出血量不到10毫升。手术结束后,超声造影显示,所有结节均已被完全消融,无残留、无周围组织损伤。术后,林女士就能正常说话、吞咽,脖子上只留下了几个几乎看不见的针眼,当天即可下床活动。
相较于传统开刀手术,该微创方式创伤更小,术后恢复较快,颈部不会遗留明显疤痕,同时能够最大程度保留甲状腺正常腺体组织,对机体日常影响较小,多用于符合指征的良性甲状腺结节患者。
什么是甲状腺结节微波消融术
在超声实时引导下,将纤细的消融针直达结节病灶,利用热能使结节组织逐渐坏死,后续坏死组织会被人体自行缓慢吸收,从而达到消除结节的目的。
主要适合良性甲状腺结节,结节偏大产生吞咽异物、压迫不适,或是介意颈部手术疤痕、不愿接受传统开刀手术的人群。若是性质可疑或恶性结节,需要医生综合全面评估后,再确定最终治疗方案。
术后建议进食温凉、清淡的食物,避免过烫、辛辣刺激饮食;一周内尽量减少颈部大幅度活动,不要用力揉搓颈部;后续遵医嘱按时复查,观察结节吸收情况即可。