我们常说的“痣”，医学上称为色素痣或黑色素痣，大多是良性的。但有一种恶性程度很高的肿瘤——恶性黑色素瘤，其一部分是由色素痣演变而来的。

足跟部及足底是恶性黑色素瘤的好发部位之一。因为脚底每天承重、行走，痣会长期受到摩擦和压力刺激，存在潜在风险。因此，足跟、足底、手掌、指（趾）甲下、腰部（裤腰摩擦处）等特殊部位的痣，需要提高警惕，定期观察。

大家可以对照这个简单的自检法则，观察身上的痣：

ABCDE自检法则

·A不对称：良性痣通常两边对称，恶变倾向的痣常形状不规则。

·B边缘不清：边界模糊、呈锯齿状或地图样改变。

·C颜色不均：颜色深浅不一，或出现黑、褐、蓝、红、白等多种颜色。

·D直径较大：直径大于6毫米（约铅笔橡皮头大小）的痣需留意。但任何近期明显增大的痣都应注意。

·E动态变化：痣在短期内快速隆起、增大、颜色变深、或出现破溃、出血、痒、痛等症状，这是非常重要的警示信号！

如果您的痣符合以上任何一条，尤其是位于手足等摩擦部位，建议及时到皮肤科或医疗美容科就诊，由专业医生进行判断。

很多人觉得切痣是个小手术。实际上，尤其是对于有潜在风险的痣，手术切除不仅仅是“挖掉”，更是一门技术活。

1.完整切除，明确诊断：对于有疑虑的痣，首选完整手术切除，并送病理检查。这是明确其性质、排除恶变的“金标准”。切下来的组织可以通过病理分析，告诉我们它到底是好是坏，以及切除得干不干净。如果病理提示恶性，还需要二次手术扩大切除范围。

2.精细缝合，兼顾功能与美观：科室在处理这类手术时，尤其注重精细化操作。比如本次案例中采用的减张缝合技术，能有效降低伤口周围的皮肤张力，减轻愈合过程中的牵拉。这样不仅能让伤口长得更平整，最大限度减少疤痕增生和宽大疤痕的形成，也特别适用于脚底这种活动度大、张力高的部位。

手术成功只是第一步，科学的术后护理同样关键：

术后护理要点

1.保持伤口清洁干燥，按时换药，遵医嘱拆线。

2.拆线后，可遵医嘱使用减张胶带、硅酮凝胶或疤痕贴等，持续减张、抗疤痕治疗。

3.注意防晒，避免新生皮肤色素沉着。

4.对于脚底的伤口，初期需减少负重和剧烈运动，给伤口充分的愈合时间。

身体上的痣，绝大多数是安全的。但我们不必“谈痣色变”，也切勿“掉以轻心”。对于长在手掌、足底等易摩擦部位，或出现异常变化的痣，寻求专业医生的帮助，进行科学的评估和处理，是最明智的选择。