九月开学啦!
校园里孩子们聚在一起,人员来往也多,流感、手足口病、水痘这些秋季容易找上门的传染病,也跟着进入了“活跃期”。作为家长和老师,咱们早点摸清这些传染病的防控门道,才能给孩子的校园健康筑起“安全墙”。
这不,温岭市第一人民医院特意整理了这份“校园健康包”,教大家科学应对!
流感和普通感冒不一样,一发作就来得挺猛——常常突然发高烧(39-40℃),还伴着头痛、浑身肌肉酸痛、没力气,有的孩子会嗓子疼、咳嗽,也可能鼻塞、流鼻涕,少数小朋友还会吐、拉肚子。这些症状一般持续3-5天,但没力气、咳嗽的情况,可能要1-2周才会完全好。 主要靠咳嗽、打喷嚏时的飞沫传播;也能通过接触传染,比如手碰到被病毒污染的毛巾、门把手,再摸自己的口鼻,就可能中招。像教室、宿舍这种密闭空间,病毒特别容易快速扩散。 1.疫苗是关键防护:每年9-10月是打流感疫苗的最佳时间,6月龄以上的孩子、学生和老师都建议优先打,尤其是幼儿园、小学低年级的小朋友。打完疫苗2-4周会产生保护力,能大大降低得重症的风险。 2.做好个人防护:孩子在人多的地方记得戴口罩,咳嗽、打喷嚏时用手肘挡一下;教室每天要开窗通风2-3次,每次至少30分钟。 3.生病先居家隔离:一旦出现流感症状,别让孩子带病上学,先在家休息,等体温恢复正常、症状完全消失48小时后再返校,避免传给其他同学。 典型症状 大多发生在5岁以下的孩子身上,刚开始会有点低烧(大概 38℃)、喊嘴巴疼、不想吃饭,1-2 天后,嘴巴里的黏膜(比如脸颊内侧、舌头上)会冒出疱疹或溃疡,同时手、脚、屁股、膝盖这些地方会出现斑丘疹或疱疹,疱疹里的液体不多,一般1周左右就能自己好。少数严重的孩子可能会出现脑炎、肺水肿,这点要多留意。 传播途径 传播方式特别多——吃了被污染的食物、喝了脏水会传染(消化道传播);吸到患者咳嗽、打喷嚏的飞沫也会传染(呼吸道传播);碰了患儿的疱疹液、粪便,或者被污染的玩具,再摸自己的口鼻,也可能中招。幼儿园里常因为共用餐具、玩具,引发聚集性疫情。 预防要点 1.疫苗要尽早打:建议给6月龄到5岁的孩子打EV71型手足口病疫苗,这种疫苗能有效预防由EV71病毒引起的重症手足口病(要知道,EV71 病毒是导致手足口病重症、死亡的主要原因)。 2.把好卫生关:饭前便后、玩完玩具后,一定要督促孩子用 “七步洗手法” 认真洗手;幼儿园也要定期给玩具、餐具、门把手消毒,用含氯消毒剂擦一擦就行。 3.少去人多的地方:手足口病流行的时候,尽量别带孩子去游乐场、超市这些人挤人的地方;如果班里有孩子得了手足口病,教室一定要彻底消毒。 发病初期会有点低烧、没力气、不想吃饭,1-2天后皮肤会冒出皮疹——先从肚子、背部、头上开始长,慢慢蔓延到脸和四肢。皮疹会一步步变成斑疹、丘疹,再到疱疹,最后结痂,疱疹里的液体是清亮的,痒得特别厉害,整个过程大概1-2周,等所有疱疹都结痂了,就没有传染性了。 主要靠飞沫传播,也能通过接触传染——比如碰了水痘患者的疱疹液、咳嗽打喷嚏的分泌物,或者被污染的衣服、用品,都可能被传染。而且水痘传染性特别强,从发病前1-2天到疱疹完全结痂,这段时间都有传染性。 1.打疫苗最有效:孩子满18月龄打第1剂水痘疫苗,4岁时打第2剂,打完后保护率能到90%以上。就算少数打了疫苗的孩子还是得了水痘,症状也会轻很多,好得也快。 2.结痂前别出门:发现孩子长水痘后,一定要居家隔离,等所有疱疹都完全结痂、变干了,再让孩子去学校或幼儿园,避免传染给同学。 3.别让孩子抓疱疹:疱疹痒的时候,可以涂炉甘石洗剂止痒,还要把孩子的指甲剪短磨平,防止抓破疱疹引发细菌感染——如果出现脓疱、发烧更严重的情况,要赶紧去医院。 典型症状 潜伏期很短,一般12-48 小时就会发病,主要是急性胃肠炎的症状:恶心、呕吐(小朋友反应通常更明显)、肚子疼、拉肚子,有的还会低烧、头痛、没力气,一般 1-3天就能自己好,大多预后不错。但老人和孩子可能会因为呕吐、拉肚子脱水,这点要注意。 传播途径 主要是“粪-口传播”——吃了被病毒污染的食物(比如没煮熟的贝类、生冷食物)、喝了脏水会传染;碰了患者的呕吐物、粪便后没洗手,再摸口鼻、拿东西吃,也会传染。在学校食堂、宿舍这些地方,甚至可能通过患者呕吐时产生的 “呕吐物气溶胶” 扩散,引发聚集性疫情。 预防要点 1.卫生是核心:目前还没有预防诺如病毒的疫苗,所以做好个人卫生、食品卫生、饮水卫生特别重要。督促孩子饭前便后用肥皂和流动水洗手,不喝生水,像贝类这种海鲜一定要彻底煮熟,生冷食物别给孩子吃。 2.妥善处理呕吐物:如果学校有孩子呕吐,要先把周围的人疏散开,让专人戴手套、口罩,用含氯消毒剂(比如 84 消毒液)把呕吐物盖严实,等 30 分钟后再清理,避免病毒扩散。 3.脱水要及时补水:孩子出现呕吐、拉肚子后,可以买口服补液盐给 TA 喝,预防脱水;如果一直吐、吃不下东西也喝不了水,或者尿量变少、精神差,要赶紧去医院补液治疗。 多发生在小宝宝身上,刚开始症状像感冒:低烧、咳嗽、流鼻涕,1-2周后咳嗽会越来越重,出现“阵发性痉挛性咳嗽”—— 咳起来又剧烈又频繁,每次能咳好几分钟,咳完会发出像“鸡鸣”一样的吸气声。严重的时候,孩子可能会呼吸困难、脸憋得发紫,甚至窒息。整个病程能长达2-3个月,所以才叫“百日咳”。 主要靠患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫传播,传染性很强,从发病前1-2周到出现痉挛性咳嗽的这段时间,传染性最强。小宝宝感染后,很容易发展成重症。 1.疫苗接种要按时:我国早就把百日咳疫苗纳入了国家免费免疫规划,孩子3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时,要各打1剂 “百白破联合疫苗”(里面包含百日咳、白喉、破伤风的成分),6岁时再打 “白破疫苗” 加强保护。咱们成人,特别是家里有小宝宝的家长、老师、医护人员,也可以打百日咳疫苗,避免把病毒传给宝宝。 2.早识别早看病:如果孩子出现 “长时间痉挛性咳嗽+鸡鸣样吸气声”,要赶紧带他去医院儿科或感染科就诊,早治疗能缩短病程,降低得重症的风险。 3.避开患病者:百日咳流行的时候,别带小宝宝去人多的地方;如果家人或班里同学有类似症状,一定要做好隔离防护。 1.出现症状别拖延:如果孩子出现上面说的这些传染病症状,建议先到我院儿科门诊(就在门诊楼 3 楼)看看,别耽误病情。 2.配合学校防控:学校的晨检、午检咱们要积极配合,孩子生病了赶紧告诉老师,等完全康复后再返校,一起守护校园的健康环境。 开学季,孩子的健康是头等大事。咱们一起把传染病防控做好,给孩子们的校园生活撑好 “健康保护伞”!