1.什么叫糖尿病足病？在日常生活中有哪些表现？

糖尿病足病是指糖尿病患者没有很好的控制血糖，在长期慢性高血糖的糖毒性作用下，使下肢的神经、血管受到损伤，结果出现下肢皮肤感染、破溃、组织坏死等情况。

如果您是糖尿病患者，并且日常生活中有以下情况，当您走路或者休息的时候出现下肢疼痛时；当您感到双脚麻木，缺少感觉时；当您感到双脚有烧灼感或者刺痛，夜间更明显时；当您感到双脚变得冰冷，皮肤颜色苍白、发紫，或者局部肿胀时；当您发现双脚破损，却没有疼痛感时；当您脚上有了伤口却一直不会好时；当脚上的皮肤变厚，干燥，有积垢鳞片.老茧或者破裂时，就可能提示您患有糖尿病足病。

2.为什么会形成糖尿病足病？

糖尿病足病的主要原因就是高血糖，也就是对血糖的管理不善，长期的高血糖状态会引起外周神经的损害，导致下肢皮肤汗液排泄障碍，皮肤干燥容易感染；足部感知能力减弱，对冷热、疼痛、压力的感受下降或消失，也可以影响足部肌肉，导致肌萎缩，造成足部畸形。所以神经损害之后，也会出现相应的糖尿病足的问题。还有就是高血糖直接引起的血管的损害，尤其是引起小血管的损害、血管的梗阻，导致下肢血流量减少，下肢水肿，足部缺血缺氧，引起足部的溃疡、坏死。另外感染和外伤也是糖尿病足病发生的主要原因之一。

3.哪些人容易得糖尿病足病？

1、糖尿病病史10年以上的患者；

2、自身血糖管理较差，虽服用药物或注射胰岛素但长期不监测血糖者；

3、已经出现糖尿病、肾病或者糖尿病视网膜病变的糖尿病患者；

4、常常穿硬底或者挤脚鞋子的糖尿病患者；

5、冬天用热水袋、暖宝宝捂脚的糖尿病患者；

6、不注重足部卫生，经常喜欢自己修剪趾甲的糖尿病患者；

7、长期吸烟糖尿病患者；

8、独居，无人照料的老年糖尿病患者；

9、糖尿病足病知识缺乏者。

4.糖尿病足病严重吗？可以不去管它吗？

答案当然是不可以的。

第一、导致血糖失控。糖尿病患者伤口感染后，身体产生应激等反应，会对血糖造成不利影响。
第二、组织坏死甚至截肢。感染不断侵蚀更多健康组织，短期内就会从一个脚趾感染扩散到整个脚面甚至向腿部蔓延。治疗不当或不及时，会导致截肢。　

第三、引发败血症。伤口感染加重，会产生大量毒素，当被人体大量吸收之后，就会引发全身性的反应，导致器官衰竭及败血症风险。
第四、诱发心脑血管意外。长期受病痛折磨，患者各种生理功能减退，各种心脑血管突发急性事件的几率会大增。
第五、生命威胁。患者高血糖、营养差、免疫力低下、感染、截肢等都会有死亡危险。

5.如何预防糖尿病足病？

1、控制血糖，建议家庭自备血糖仪，还需戒烟戒酒，合理控制饮食。

2、适当有氧运动，例如散步、慢跑，可减轻体重，减轻足底压力，并有利于控制血糖。

3、穿合适袜子和鞋子，建议穿浅色袜子，鞋子选择透气、宽松、厚底的休闲鞋，必要时可定制保护鞋具。另外要禁止光足行走。

4、注意足部的清洁，建议每天泡脚，可以促进局部血液循环，减少感染的风险。洗脚时水温要合适，洗脚后需擦干。

5、注意足部保暖，防止足部干裂、冻疮发生，不能直接用热水袋、暖宝宝等捂脚。

6、学会自我检测足部温度变化和感觉异常，如有异常，需至医院进一步检查。

7、做好自我保护工作，避免足部出现伤口。若已有溃疡或伤口，适当减少行走。

8、控制好基础疾病，除了稳定血糖，高血脂、高血压也是预防的重点。

6.什么情况需要去医院就诊？

很多糖尿病足病患者因为小伤小痛疏忽大意，导致伤口溃疡久治不愈，最终不得不截肢，主要还是因为在早期的时候没有在意，没有及时治疗。如果您出现以下情况建议及时到医院就诊：

1、出现皮肤瘀斑：由于足部血流不畅和血管病变，足部和腿部皮肤出现散在性瘀斑、瘀点、水泡，通常为紫红色或黑色，这些都是糖尿病足的前兆。
2、出现皮肤瘙痒：皮肤出现瘙痒症状、肢端发凉、持续麻木、水肿，患处存在针刺、灼烧疼痛等症状。
3、出现间歇性跛行：由于下肢缺血和运动神经受损，突然间下肢疼痛难忍，而一瘸一拐走路。
4、出现皮肤溃烂：由于下肢神经和血管病变，一旦出现小伤口便难以愈合，容易招致病菌感染，使溃疡加重长期不愈合；对此应及早到创面修复专科进行诊治，切勿耽搁延误导致伤情加重。
5、出现关节变形：足部神经系统病变导致肌肉和骨骼都会发生变化，最终出现关节变形。

7.糖尿病足病患者挂号去什么科？门诊可以做什么？

目前全国各家医院治疗糖尿病足病科室都有所不同，有的在内分泌科，有的在外科，有的在骨科。我们温岭市第一人民医院烧伤与创面修复科是省内第一批开始专门从事糖尿病足整体化治疗的科室，组建了糖尿病足多学科治疗团队，形成了规范化的诊疗体系，救治能力处在省内一流水平。为更好的服务患者，我们开设了专门的糖尿病足专病门诊，时间是每周五全天。

糖尿病足门诊是为糖尿病足病患者提供筛查和治疗的特色门诊，主要诊疗项目包括：1.糖尿病足定期随访和健康咨询。2.糖尿病高危足筛查，包括周围神经病变、周围血管病变的筛查、下肢畸形足底压力测试及步态分析等。3.糖尿病足溃疡、坏疽的综合治疗，包括血糖管理、控制感染、创面换药、清创、负压引流等治疗。