
目前
我国肺癌发病率每年增长20%以上
如不及时采取有效的控制措施
预计到2025年
我国肺癌年新发病例数将达到100万
那长了肺结节就是肺癌吗
到底怎么区分
近日
温岭市第一人民医院
肺结节诊治中心成立
将为患者提供诊疗一体化服务
TITLE良性or恶性?专家帮您来支招
前不久,63岁的黄大伯在体检时发现左侧肺部有一个0.6cm*0.5cm大小的磨玻璃结节,但病灶淡薄,难以评估。这下可愁坏了黄大伯,连着好几天都寝食难安。
托人找了好几个医生,有的说没事,有的说需要再进一步检查,没有个统一说法,黄大伯更焦虑了。
后来听闻温岭市第一人民医院有肺部结节诊治中心,赶紧挂了个号,来院就诊。
医院心胸外科、呼吸与危重症学科、医学影像中心、病理科等专业的专家齐聚一堂,发表各自看法,最终一致考虑黄大伯的肺结节为早期肺癌的可能性大,建议手术。
之后黄大伯在医院完成了“胸腔镜下肺结节切除术”,术后病理结果显示是早期“肺腺癌”。
心胸外科负责人章雪林介绍:“肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,影像学(特别是CT)是筛查早期病变的重要手段。有研究表明,CT筛查组中96.4%的阳性结节为良性,小结节特征性极少,如何甄别这3.6%的恶性比率成为了一个亟需解决的问题。黄大伯通过肺结节诊治中心,多学科的联合诊治,极大地提高了疾病诊断的准确率,为他后面的治疗赢得宝贵的时间。”
TITLE中心到底干什么
肺部结节诊治中心,由心胸外科主导,多学科参与的诊治中心,包括呼吸与危重症学科、影像中心、病理科等。
年肺部结节门诊人次达1万人次;其中心胸外科全麻手术近600例次;开展肺叶、肺段、肺楔形、肺袖状切除等;严把手术指征关,其中肺结节手术肺癌阳性率达80%以上;重视手术质量,患者的安全永远放在第一位。
在术后康复方面,注重疼痛管理及心肺康复等,同时也缩短了平均住院时间。
在出院后,针对患者进行个体化随访,科普宣教,保证患者的快速康复。
肺部结节诊治中心,长期与上海胸科医院、上海肺科医院等达成合作,并派全国知名专家定期来院门诊、手术、查房及疑难疾病讨论等,包括胸外科、放射科等,以温岭为中心,面向台州南片,使肺结节患者在家门口享受到国内领先的医疗资源。
TITLE中心专家
李明东,心胸外科副主任医师,台州市医学会心胸外科学会委员。从事心胸外科多年,对胸部常见病、多发病及疑难病有丰富的临床经验,擅长肺部结节的诊断及鉴别诊断,擅长胸部疾病的胸腔镜微创手术,如肺癌根治术,食管癌根治术,纵隔肿瘤切除术,胸腺瘤切除术,手汗症手术,胸腔积液清除术,气胸手术等,尤其特色单孔胸腔镜手术达80%。
章雪林,心胸外科主任医师,科副主任(主持工作)医学博士、教授、硕士生导师。擅长肺部结节、食管疾病、纵隔肿瘤、手汗症、胸腔积液、心脏瓣膜病及胸部外伤等疾病的诊治;擅长肺癌的综合治疗(手术、静脉化疗、免疫治疗及靶向等综合治疗);熟练掌握胸外科微创技术,主要包括腔镜下:肺叶切除术、肺段切除术及楔形切除、纵膈肿瘤切除术、胸腔积液的清除及胸交感神经链的切断术等。
单立群,心胸外科副主任医师,科副主任。台州市医学会心胸外科分会委员、台州市抗癌协会肿瘤预防与康复专业委员、台州市胸部肿瘤专委会委员。
擅长肺部结节、肺癌、纵隔肿瘤、气胸、胸腔积液、手汗症的微创治疗,尤其对肺部小结节、气胸及疑难危重胸部创伤治疗有丰富经验。
TITLE科普小知识
01什么是肺部结节
肺部结节是指肺部长了小于3cm的肿物,我们在体检时所发现的结节大多属于良性结节。良性结节包括钙化灶、炎性结节、纤维增生等。造成良性结节的原因也很多,普通大众想要彻底弄清其中的原因,难度很大,也没有必要,只需要记住一条,就是:除极少数由特殊感染引起的结节(比如肺结核结节)外,大部分良性结节不需要特殊治疗或随访,良性结节对我们的生存也几乎没有影响,所以可以放宽心,选择忽略他们。而恶性结节就是我们常说的“肺癌”了,只占肺部结节少数。
02什么样的结节需要考虑手术?
①在复查过程中,纯磨玻璃结节直径增大或密度增大;②亚实性结节直径>8毫米,抗炎后复查无明显变化或实性成分增多;③实性结节存在分叶、毛刺、胸膜牵拉、支气管充气征等;④CT检查报告直接说明考虑肺癌的。对于这些高危结节,还是需要考虑尽早手术治疗。