2019年6月开始，温岭市第一人民医院内镜中心夏晨梅医师赴德国马格德堡大学附属医院进修学习3个月，学习期间有何所获，来听听夏晨梅跟大家分享在德进修经历。
你为什么要出国进修？
“出国进修相信是绝大多数基层医院医生的梦想，能走出国门看看国外的医疗技术水平、医疗现状、医学人文关怀等，对自己的职业、人生规划都有极大的促进。能获得这次出国的进修机会，除了自己的平时的努力和机遇，更要感谢医院领导和老师们的关怀和帮助，让我得到这次来之不易的机会。”夏晨梅说道。
你为什么要出国进修？
“提到出国面对所有人首当其冲的问题就是语言关，所以平时工作之余，我通过各种方式学习英语如阅读专业文献、练习听力、口语等。这里要给我们基层医院的医护人员提醒一下，日常生活的口语相对简单的，专业英语接触少会影响在国外医院的学习效果，所以大家一定要注意专业英语的学习。”夏晨梅表示。
在德期间，进修医院给我留下这样的印象
“我进修医院所在城市是马格德堡，德国东部城市，是德国萨克森-安哈尔特州的首府。这个城市因曾经作为奥托一世的皇宫所在地而著名，神圣罗马帝国皇帝奥托一世在其大部分统治时间里都居住在这里，死后也葬于此地的大教堂。
马格德堡大学全称为奥托·冯·格里克马格德堡大学（德语：Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, 缩写OVGU），是德国最年轻的大学之一，由原来的马格德堡理工大学、教育学院和马格德堡医学院于1993年合并而成。马格德堡大学名字来源于著名的物理学家奥托·冯·格里克（Otto von Guericke）, 他用马德堡半球实验证明了真空的存在。 马格德堡大学（OVGU）是世界500强大学；德国大学综合实力排名第4。
而我进修的科室马格德堡大学附属医院胃肠病、肝病和传染病科，综合实力非常强，该科室主任Peter Malfertheiner教授，DigestiveDiseases主编、欧洲幽门螺杆菌研究组创始人、马斯特里赫特幽门螺杆菌指南IV第一作者、2014京都幽门螺杆菌共识会议共同主席、原欧洲胃肠病学会主席。科室主要侧重胃肠病、幽门螺旋杆菌感染、肝病(（包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝）、胰腺疾病等，内镜中心在德国东部、乃至东欧都有很大的影响力。
据夏晨梅介绍，本次她进修主要地点在马格德堡大学附属医院内镜中心，因为国内外的医疗环境不同，会产生很多思想和观念上的碰撞，也带给她许多心得与体会：
马格德堡大学辅助医院的内镜中心每天工作以一个小会开始，虽然我听不懂德语，但是大概猜出内容是一般是工作安排、每个诊间病人检查顺序、可能遇到的问题等，一般5-10分钟，会议结束后他们就各司其职，中午基本不吃午饭，一直工作到下班，这和我们国内内镜中心模式相差无几。
国外的医护人员非常注重隐私保护，这也是我们在国外进修学习时无法获得一手图片资料的原因，凡是涉及到病人信息的一律不能拍照。这里有很多细节上需要我们学习的，如我们作为参观的医生，进入诊间观摩前，他们提前询问病人是否同意，医生和病人谈话和交代病情其他无关人员不得在场。
在科室里经常遇到这样的一幕：医生毫无保留地和病人谈论病情，甚至是肿瘤情况，分期、是否转移等，病人也似乎表现的很平静。我曾向他们德国医生咨询，是否对所有病人都告知病情，他反问我一句“如果你是病人，你是否也想彻底了解自己的病情？”，毫无疑问答案是肯定的，反思我们医生特别是家属一味地对病人隐瞒病情是否合情合理，这些都是值得探讨的问题。
德国医护人员非常注重人文关怀，这是他们临床工作中的一部分，他们向病人自我介绍、握手、对病人微笑等一切都是那么顺其自然，给人一种如墨春风的感觉。这里给我影响深刻的有很多，感触最深的碰到几个儿童患者，一个12岁小男生需要做胃镜，医生首先自我介绍，主动和小朋友握手，向他告知病情，把他当作一个成人来对待，小朋友全程也很友好和独立，感觉到是互相尊重，做好后麻醉还未苏醒，通常麻醉师会把小朋友抱到另外一张床上，还把小玩偶非常小心翼翼地摆在孩子枕头旁边，仿佛自己的孩子。
在我们国内医疗技术飞速发展，医疗需求持续增长，医疗技术人员严重不足的情况下，国家医疗体系应该如何向更深入、更人文、更良性地发展？这是一个值得深思的问题。
我进修所在内镜中心不大，只有5个诊间，分别是胃镜室、肠镜室、超声室、超声内镜室、ERCP室，医生每天排班不同，但是他们的团队合作意识非常强，行成了一套带教体系，不是单打独斗，下级医生如遇到突发情况，上级医生第一时间到场，在这样的情况下年轻医生成长速度很快。
马格德堡大学附属医院内镜中心每天病人在15-20个左右，病人量与国内无法比拟的，他们的医生很悠闲吗？不是，他们非常忙，因为有很多研究，这也是大学附属医院的一大特色。我曾与他们的医生咨询和谈论过，我说我们中国医生因为病人太多，根本没时间做研究，他们反问“病人多不是更好，有更多的临床研究资料？！”。多交流才能看到事情的多面性，这是我所学到的，临床研究也是我们基层医院医生的薄弱点，这点我们要走的路还很长。
总之，通过此次的进修学习，不但让我加强了英语能力、专业知识、临床技能，更让我开阔视野、拓展职业规划。
医生简介
夏晨梅，副主任医师，硕士研究生毕业于上海复旦大学附属中山医院。
台州市医学会消化内科及消化内镜分会青年委员，台州市医学会消化内科及消化内镜分会炎症性肠病学组成员，温岭市医学会消化内科及消化内镜学组秘书，温岭市老年医学研究会老年康复学组成员，2016年浙江大学附属第一医院进修消化病与消化内镜，2019年赴德国马格德堡大学附属医院进修消化疾病与消化内镜。
擅长：胃食管反流病、慢性胃炎、肠道疾病、胆道胰腺疾病的诊治；幽门螺旋杆菌感染的诊治；炎症性肠病的诊断与治疗；超声内镜的应用；内镜下黏膜切除术（EMR）；内镜下空肠置管术；消化道异物取出术；非静脉曲张消化道出血内镜治疗等。
