
记录人:李云生,市一院肾内科主任,副主任医师
记录日期:3月11日
2006年,国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合倡议,把每年3月份的第二个星期四定为世界肾脏病日。每年都围绕一个主题,通过多种形式和活动来普及肾脏病的知识,以推动肾脏病防治的进步。今年3月10日是全球第11个“世界肾脏病日”。
作为一名肾脏病专科医生,除了做好日常工作外,还有必要加强相关健康知识的宣传,通过健康检查或疾病普查,帮助患者尽早发现可能引起慢性肾脏病的各类常见疾病,并及时予以有效治疗,从而降低慢性肾脏病的发生率。
许多成年肾病从儿童时期就开始了
尽管社会对肾脏健康已经给予重视,但现实情况还是令人担心,我们每天仍会接到很多肾脏病患者,而等待他们的结局常常不容乐观。
这几年,我们科室医务人员在做肾脏病个案管理,就是给体检或来我院门诊发现的肾脏功能有异常的病人建立档案,叫他们定期来我们科室检查,一旦发现问题,就及时处理。
今年的世界肾脏病日主题是“预防肾脏病,从儿童抓起”。这个主题着重关注儿童肾脏的健康状况,更加鲜明突出地强调了早期预防,因为许多成年人肾脏病实际上是从儿童时期就已存在,类似的由于各种不同原因造成的儿童急性肾损伤也可能产生长期的后遗症,多年后发展为慢性肾脏病。
对儿童而言,先天性和遗传性疾病较常见。除此之外,感染、药物、毒物、系统性疾病(如SLE)等,也常常威胁着儿童肾脏。
初步筛查,就能发现肾脏病苗头
慢性肾脏病的预防关键是早诊断、早治疗。因此,将儿童时期可能存在的高危因素及事件纳入关爱肾脏健康的范畴意义重大。只有对这一问题有了足够的重视,才有可能实现对慢性肾脏病高危人群的早期识别与干预,从而达到防止肾衰竭或者延缓疾病恶化的目的,为患者减少疾病带来的痛苦,为家庭与社会减轻经济负担。
肾脏病是一个“沉默杀手”。肾脏病的初期,往往不会感到疼痛,因此容易被忽视,很难发现。不少患者身体非常不舒服了,才会到医院去看病,结果发现肾脏病已经很重了,甚至有生命危险。在就诊中,有些孩子有过排淡红色尿的情况,但由于害羞没有及时告诉家长;还有些孩子在体检中发现了问题,而此前家长浑然不知。
大部分情况下,一些初步的筛查就能发现问题。家长平时应多留心观察孩子的尿色、尿量,一旦发现可疑之处,应及时去正规医疗机构的肾脏专科门诊进行确诊,以便早期进行治疗。
普通人群对如何预防肾脏病仍存在很多误区,我们给出以下八条建议:一是强身健体,选择适合自己的运动项目,如走路;二是控制血糖;三是监测血压;四是健康饮食和保持体重;五是保持足够的水分摄入;六是戒烟;七是避免长期使用影响肾脏的药物;八是在高危人群(高血压、糖尿病、家族史等)中应重点筛查肾脏情况。
保护肾脏,需要全社会共同努力。