2022年3月10日是第十七个世界肾脏日。最新的数据统计显示，全世界每10人中就有一人患有慢性肾脏病，而且慢性肾脏病导致的死亡率仍逐年上升，预计到2040年将成为致死原因第五位的疾病。

      保护肾脏健康 刻不容缓

      据悉，温岭市第一人民医院每年都坚持为肾友患者举办相关活动，除了义诊、家庭随访、还定期举办“为你生命添色彩”、“肾味小食堂”等多项活动，教会更多的肾友如何科学饮食。

科普小课堂

❖什么是慢性肾脏病(CKD)

①肾损害（病理、血、尿、影像学异常）≥3个月

②GFR<60ml/min/1.73m²，持续时间≥3个月

具有以上两条的任何一条者，就可以诊断为慢性肾脏病。

从这个定义看，除了急性肾炎和急性尿路感染，绝大多数的肾病都可以归属慢性肾脏病的范围。

❖慢性肾脏病的早期信号

肾脏没有像心脏般跳动的状态，也不像胃会因吃得过饱而有胀痛的感觉；它任劳任怨，默默地扮演着体内“清道夫”的角色，过滤并清除代谢产物。

正因此，肾病往往病程隐匿，在早期会没有明显临床表现症状，以致很多患者出现症状时已经进入肾衰竭乃至尿毒症期，影响的范围不仅只是泌尿系统，也会传至循环系统，重者威胁患者生命。

尽管如此，肾病还是会“露出马脚”。肾内科主任李云生提醒大家一旦发现身体出现以下几种情况，一定要注意肾脏是否出了问题。

①眼睑或下肢浮肿

肾病会导致人体水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，如眼睑或下肢。

②头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳

肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等，多是合并高血压所致，特别是年轻人，出现不明原因血压升高，应该警惕肾脏疾患。

③泡沫尿

当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿。

如果是泡沫较大，消失得非常快，应警惕是否尿糖升高。

④尿量变化

正常人入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4～1/3。

如果经常超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。

⑤尿液检查异常

常规尿液检查，如果出现蛋白或潜血阳性，可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿，应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。

⑥贫血

中度以上的慢性肾功能不全患者，常常合并贫血、乏力、头晕、面色苍白等症状，这往往是肾功能不全，导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此，出现不明原因贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。

⑦食欲不振

早期尿毒症患者，经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

温馨提醒：一定要坚持做定期体检，这样能有效排除肾脏疾病隐患，预防肾脏疾病的发生。

❖如何预防慢性肾脏病

✔患有糖尿病、高血压等慢性病及有肾病病史的高危人群需定期体检，科学管理疾病。

✔避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。

✔健康饮食，少盐少酒，适量多饮水。

✔当喉部、扁桃体等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病(尤其是小朋友更需要注意)。

✔有计划地坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免肥胖避免感冒。

✔适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。

✔平衡膳食：人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担。

✔作息规律，不熬夜，每天保证7-8小时的充足睡眠，让肾脏得到充分休息，有助于维持肾脏的正常运转，减轻肾脏负担。

最后，李云生主任再次提醒大家，每年要定期检查尿常规和肾功能，也可同时做肾脏B超检查。了解疾病的家族史。从而对肾脏疾病早期发现，早期治疗。

肾内科门诊专家介绍

李云生，肾内科主任，主任医师。

浙江省生物医学工程会肾脏病委员会委员，浙江省康复医学会肾脏病分会委员，浙江省数理学会肾脏病分会委员，台州市医学会肾脏病分会副主任委员，温岭市医学会肾脏分会主任委员；

擅长治疗：急慢性肾炎、肾病综合征等各类肾病的诊断与治疗，对肾病重症病人的抢救与治疗有着丰富的经验。

门诊时间：周二、周四温岭市医疗中心门诊二楼第四诊区

柯颖杰，肾内科副主任，主任医师。

温州医科大学副教授；

浙江省医师协会肾病分会委员，台州肾脏病学会委员，温岭市肾病学会副组长；

擅长诊治：原发、继发性肾脏病，难治性肾病，急慢性肾功能衰竭，腹膜透析，血液净化技术及系统性红斑狼疮，干燥综合征、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病。

门诊时间：周三、周五温岭市医疗中心门诊二楼第四诊区

戴再友，肾内科主任助理兼血透室主任，主任医师。

温岭市血液透析质量控制中心副主任；

浙江省医学会肾脏病学分青年委员会委员，台州市医学会肾脏病分会青年委员会副主任委员，台州市肾脏病学会委员，温岭市肾脏病学会副组长；

擅长治疗：急慢性肾炎、肾病综合征、继发性肾炎、急慢性肾功能衰竭等多种肾脏疾病的诊治。尤其擅长肾穿刺活检术。熟练掌握尿毒症血透、腹透相关并发症的处理。

门诊时间：周一温岭市医疗中心门诊二楼第四诊区

科室介绍
慢性肾脏病管理中心目前有两个病区，拥有57张床位，年出院人数达2330人次，慢性病管理团队进行随访工作，年完成肾活检150余例。血液净化中心。目前有两个透析中心，配备血透机器97台、CRRT机器1台、多功能血液净化治疗仪1台，年完成透析5.8万人次，目前在透人数达420人，除常规透析外，开展了血液灌流、血浆免疫吸附、血浆置换、双重血浆置换等国内外血液净化领域所有项目。腹膜透析中心目前随访人数300余人，开展经皮穿刺腹透置管术、开设腹透专科门诊，负责腹透患者管理随访宣教。有关肾脏健康的任何问题欢迎至我院门诊二楼第四诊区肾内科门诊咨询吧，每周一至周日全天均有肾脏内科医生坐诊哦。