22岁的女孩吃不下饭、恶心想吐,没有力气,头昏,一测血压,高达182/114mmHg(正常血压是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。)血色素只有5.8克!
经过检查,女孩患的是尿毒症是什么疾病发展成尿毒症的呢?经过检查,是慢性肾炎!
目前,我国慢性肾病患病率已达约10.8%,也就是说每十个人中就有一个慢性肾病患者,患者人数超过1亿。慢性肾病已成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后,又一威胁人类生命健康的沉默杀手。本期,我们邀请到了温岭市一院肾内科的李云生主任给大家普及一下慢性肾炎的相关知识。
专家名片
李云生,温岭市第一人民医院肾内科主任医师,肾内科科主任。任浙江省生物医学工程会肾脏病委员会委员、浙江省康复医学会肾脏病分会委员、浙江省数理学会肾脏病分会委员、台州市医学会肾脏病分会副主任委员、温岭市医学会肾脏分会主任委员。
主攻方向:急慢性肾炎、肾病综合症等各类肾病的诊断与治疗,主持解决危重疑难病的诊治和抢救工作。
门诊时间:每周二、四全天
慢性肾炎是一种怎样的疾病?
慢性肾炎是一个以肾小球损伤为主的一种疾病,临床上主要表现为血尿、蛋白尿,水肿或者高血压为表现的一种疾病,慢性肾炎一般病程比较漫长,病程在三个月以上。大多数慢性肾炎起病隐匿,缓慢进展。
对于慢性肾炎,身体会不会发出一些早期信号,让人们来提高警惕?
一部分人是没有症状,也有一部分患者是早期信号的。比如说,有水肿,比如早上起床的时候有眼睑或者下肢有点水肿,有些患者小便有一点泡沫。有些高血压是因为肾炎引起的高血压。
尿液泡沫增多,是不是一定就是得了慢性肾炎呢?
不一定。为什么呢?因为我们正常人尿液当中,尿液泡沫是非常少的。但是正常的尿液当中,也有一些有机物或者无机物,还有个体差异,有少量的泡沫,其实是正常的。一般来说,我们肾脏病患者的尿液泡沫持续时间久,而且量也比较多。但不能以尿液泡沫多少来断定是不是就得了慢性肾炎,这是一个误区,还是要到正规医疗机构就诊,检查后才能诊断。
得了慢性肾炎,是不是一定会得尿毒症呢?
也不一定。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时,出现的一系列临床表现所组成的综合征。有很多的慢性肾炎患者是需要终身服药的,因此要定期复诊。经过正规治疗,正规吃药,养成良好的生活习惯,保持随访,做到肾功能、尿蛋白相对稳定。很重要的一点,不管是在肾内科就诊或者其他专科门诊就诊时,患者一定告诉医生患有慢性肾脏病,在用药上有所选择。慢性肾炎患者中也有少数患者可以治愈。据统计,只有大概2%-3%的慢性肾病患者,到最后发展为尿毒症。所以如果得了慢性肾炎也不要太紧张和恐慌。
慢性肾炎的发病原因?
目前慢性肾炎的发病原因尚不清晰,目前知道的是跟自身免疫损伤有关。目前在我院血透的患者中,引起尿毒症的第一病因是糖尿病。慢性肾炎中期,肾脏功能下降后,体内的毒物部分排不出去,会出现一些临床症状,如最早会出现消化系统症状,比如恶心,吃不下饭,黑便。后期假如加重的话,骨骼系统会出现骨质疏松、严重的话会甲状旁腺素增高,脸型发生改变。慢性肾脏病到后期的时候,会出现没有力气的现象。这是由于红细胞生成就障碍,血色素下降,贫血造成的。还会影响到神经系统、心脏等各个系统。
慢性肾炎患者日常生活中饮食方面要注意什么呢?
慢性肾脏病患者首先要注意低盐饮食,一般要求是每天是两到四克,不要超过五克。高血压患者也要要求低盐。其次要控制一些高蛋白食物,减少肾脏的负担。比如鸡蛋,吃蛋清,少吃蛋黄,少吃油腻和太甜的东西。
慢性肾炎如何预防?
要充足的休息,养成良好的生活习惯,坚持适当的运动,保证充足的睡眠和愉快的心情。
慢性肾炎患者可以生小孩吗?
病情相对稳定,如说血压正常,肾功能正常,就可以怀孕。但是有在吃药的话,备孕时需跟医生说明,由医生改变用药,怀孕后定期检测血压和肾功能、尿常规等。