脑干是管理人体意识、运动、感觉、呼吸、心跳等功能的重要生命中枢，体积很小，但一旦损伤，生命体征随时可能停止。

       近日，温岭市第一人民医院神经外科一病区医生团队成功开展一例立体定向穿刺清除脑干血肿术，目前患者能睁眼，肢体有少许收缩动作。

      据介绍， 脑干出血是高血压性脑出血中最为凶险的类型，约占高血压性脑出血的10%，据文献报道，脑干出血死亡率大都在60%以上，除极少量出血外，致残率几乎是百分之百，以发病急、病情重、变化快、预后差为特征。

      通常在1—3周期间，血肿本身的压迫效应以及血肿分解产物的毒性作用，直接损害周围脑组织，也会使周围脑组织遭受较长时间的水肿反应。如影响呼吸心跳中枢，造成呼吸心跳停止，危及生命；影响意识中枢、运动、感觉神经传导束，造成长期昏迷、瘫痪、咳嗽功能差（不利于咳痰，使得肺部感染难以控制），呛咳（不利于进食，影响营养状况）等等。

      由于脑干所处位置深，周围血管、神经复杂，显微手术非常困难，通常情况下脑干血肿选择保守治疗。

      随着医学技术不断发展，目前已有不少高级医疗中心对脑干出血进行手术治疗，手术方式包括立体定向血肿抽吸、显微镜下血肿清除术等。其中立体定向脑干血肿抽吸术更为微创和精准，手术效果也相对更好。

      医生通过手术前扫面定位，精准定位血肿的空间位置。通过规划设计手术路径（类似“导航”），通过小脑半球入路，以直径约3-4毫米的穿刺针，准确到达血肿，抽吸清除血肿。立体定向穿刺手术较常规保守治疗，死亡率明显降低。

      神经外科滕灵方主任医师表示，对于这类疾病，做好一级预防，防患于未然非常重要。比如采用健康的饮食方式，做到低盐低脂，荤素搭配，多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜。拥有健康的生活方式，如有氧运动（避免过度劳累的运动）、避免久坐，避免熬夜，要心态平和。在天气骤变，如突然变冷时，做好保暖工作。另外有高血压、高血糖、高血脂的患者，要到正规医院及时采取正规治疗。