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大型平板血管造影机 助医生“拆弹”一臂之力

作者: 来源: 发布时间: 2014-08-21 15:47:44

  

  8月5日,我院神经内科章永强医生使用美国GE大型平板血管造影机为脑动脉瘤破裂的花甲老人成功开展了全脑血管造影术和动脉瘤栓塞术。目前,该老人恢复良好。对此,章医生表示,此次拆除 “不定时炸弹”多亏了新引进的血管造影机,可能减少了近2个小时的手术时间。
  动脉瘤破裂 危及生命
  8月3日,近六十岁的王女士从床上起来,突然头剧痛,还不断呕吐近3个小时,家人立即将其送到我院就治。经脑血管CTA检查发现,王女士前交通动脉见一枚囊袋样突出,大小约6.5X3毫米,瘤颈宽约3毫米。“脑动脉瘤是脑动脉壁局部的异常膨出,好比血管壁上吹起的小气球,气球壁极薄,随时会破裂。而患者王女士的动脉瘤已经有破裂,随时都可能危及生命,”神经内科章永强医生介绍。
  血管造影机  助力“拆弹”
       手术中,章医生使用了去年我院刚引进的美国GE大型平板血管造影机,通过脑部血管造影,使患者手术能获取更加精细化的空间数据。“王女士脑动脉瘤的位置跟喜剧大师赵本山的位置差不多,发生在多根血管的分叉部,空间结构相对复杂,很容易被其他血管重叠影响其在血管造影中显影。”章永强表示,“多亏了大型平板血管造影机,实实在在地带来了三大好处:一是360度旋转,使脑血管结构能够三维重建,走出了平面化的局限,更加清晰地看到脑动脉瘤的位置;二是图像清晰度更高,术前更充分地了解到脑动脉瘤的长度、形态、角度等;三是为精确确定手术路径等提供参考,像王女士是宽颈动脉瘤,不能采用一般的栓塞术,这帮助我们提前预计术中存在的困难,大大减少了手术时间。”
  双导管+弹簧圈 “游”进颈内动脉
        宽颈动脉瘤是一种特殊类型的动脉瘤。“像王女士的瘤是大小6.5X3毫米,颈宽约3毫米的不规则宽颈动脉瘤,通过血管造影机能清晰地看到位置和形状,如果单纯采用弹簧圈栓塞治疗,弹簧圈有可能脱出瘤腔,导致动脉闭塞,引起严重并发症。对此,我们采用微导丝导引双微导管至动脉瘤内,再放入弹簧圈。复查造影时,瘤体致密栓塞,载瘤动脉通畅。该双导管技术目前在国内尚在少数几家脑血管病中心开展。”
       据悉,自美国GE大型平板血管造影机引进以来,该台机器已完成近1000例介入手术。