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【科普】手抖、肌肉僵硬,这种老年人易患的病和老年痴呆没有关系

作者: 文/张琳提供 图/千库网 来源: 发布时间: 2022-12-11 10:17:08
中国有超过200万的帕金森病患者,他们正在饱受疾病的折磨。
 
认识帕金森病
帕金森病又名震颤麻痹,是一种以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的中老年神经系统变性疾病。
 
NO.1
帕金森病不是老年痴呆
帕金森病和老年痴呆的患者均以老年人为主,但不是同一种病。老年痴呆的症状有智力下降、记忆力减退,但帕金森病患者的智力和记忆力都是正常的,比如作家巴金、数学家陈景润等,他们在患病后仍可以坚持写作和研究等脑力工作。帕金森病主要的症状不是记忆或认知问题,而是运动功能受累,属运动障碍疾病,主要临床表现有动作僵硬、运动迟缓、肢体静止性震颤和姿势步态的异常。
 
 
NO.2
“抖抖抖”也不全是帕金森病
很多疾病都可以出现手抖,比如甲亢、感染、低钙血症、肝豆状核变性、一氧化碳中毒等。因此不是所有手抖都是帕金森病引起的,甚至有的帕金森患者没有手抖这个症状。如果先手抖,然后蔓延到同侧脚,最后波及到另一侧手脚,那就要高度怀疑帕金森病的可能。
 
 
NO.3
帕金森易跑错科室,耽误治疗
不少帕金森病患者早期表现为行动僵直,大家对僵直缺乏医学概念,只知道自己肩背疼痛或腰腿痛。因此他们会优先选择去骨科和风湿科就诊,延误了治疗时间。帕金森病患者早期诊断很重要,需要做到早诊断,早治疗。如果得不到系统、科学的治疗,帕金森病患者最终就会面临卧床不起,生活质量大幅下降。
 
 
NO.4
帕金森本身不会影响人的寿命
帕金森病本身并不影响患者寿命,不过,当病情进展至中晚期,患者因无法行走而卧床后,可能会出现一系列并发症,如肺部感染、尿路感染等;部分患者也可能由于吞咽困难而出现营养不良,这些并发症均会不同程度影响患者的生活质量,进而影响患者的寿命。
 
 
帕金森病患者主要表现在日常行动上,有“十个帕金森病,九个小碎步”的说法。常见表现有:
 
*早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖拽;
 
*随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显;
 
*晚期有坐位、卧位起立困难,有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结”现象;
 
*有时迈步后碎步、往前冲,越走越快,不能及时止步,称为“慌张步态”。
 
 
除此以外,还有以下6个症状
 
01
 
震颤
 
涉及到手、脚以及下巴的持续性抽动或摇动,在静止的时候出现,情绪激动或紧张时加重,运动时症状却可以减轻或消失。
 
02
 
字越写越小
 
字会写得越来越小,挤在一起,弯弯扭扭,写字速度明显变慢。
 
03
 
嗅觉障碍
 
患者可能会出现嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味,这是帕金森病病最明显的症状之一。
 
04
 
面具脸
 
脸上就像戴了一副面具,面孔僵硬、表情变少,变得呆板冷漠,眨眼的次数变少,让人觉得一直瞪大了眼睛。
 
05
 
声音变化
 
说话的语调柔和,或者以平常的音量说话,但声音变得柔和或消失。
 
 
 
延缓帕金森病,锻炼不能落下
 
帕金森病病因肌强直,致使肌肉关节僵硬,肢体挛缩、畸形,药物治疗虽然消除了症状,但肢体功能的恢复还需长期锻炼。
 
 
 
面部锻炼
 
皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。
 
 
手指数数:双手屈曲成拳头状,逐一伸直手指直至手指全部打开。
 
对指练习:双手平放,大拇指逐一与五个手指对指一次。
 
双手握拳与舒展:双手尽力屈曲成拳头状,随后完全舒展手指。
 
步态锻炼
 
原地高抬腿踏步配合摆臂,路上设置障碍。
 
语言锻炼
 
先尽可能发高音调声音,再发尽可能低音调的声音。
 
 
专家简介
 
张 琳,温岭市第一人民医院神经内科主任医师,神经内科主任简介:中国医科大学神经病学博士,长期从事脑血管病、记忆障碍与痴呆、帕金森病、心身疾病、睡眠障碍的诊断和治疗。中国医药教育协会眩晕专业委员会青年委员会委员,中国医药数学会生物化学与分子生物学专业委员会委员,辽宁省细胞生物学学会老年性痴呆与认知障碍专业委员会委员,江苏省中西医结合专业脑病专业委员会委员;江苏省医学会脑卒中分会遗传免疫脑血管病学组会员