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我院成功为一位直肠破裂伤患者施行“腹腔镜下直肠破裂修补术+回肠末端造漏术”

作者: 王凌云 来源: 文化传播中心 发布时间: 2015-08-06 08:39:00
  7月27日,医院外科中心成功为一名外伤患者实施了“腹腔镜下直肠破裂修补术+回肠末端造漏术”,目前该患者恢复良好,即将出院。
  7月26日晚上9点多,患者全身多处被人刀刺伤,被送入我院急救。经过检查,医生诊断为“全身多处刀刺伤、双侧血气胸、全身多处软组织挫裂伤、右侧肩胛骨骨折、直肠裂伤”。胸外科医生首先为患者进行了胸腔闭式引流,以便排出胸腔内气体,收集胸腔内液体,使肺组织重新张开而恢复功能。

患者直肠破裂口
  抢救过程中,患者肛门不停出血。27日凌晨1点多,患者被送入手术室,微创外科医学中心主任王卫军副主任医师和李剑锋、朱陈宏等医师一起为其进行急诊腹腔镜下探查术。术中发现,患者直肠距肛门6.0cm处,有一个约2.0cm的破裂口,直肠后壁也有血肿。

 
传统手术切口 
  按照传统开腹手术切口,需开放剑突至耻骨联合处约40cm的切口,并在左下腹做一个结肠造瘘口,患者创伤极大,恢复慢,且还纳肠造瘘口时,还对为患者产生较大的创伤。

微创手术切口

  为了减少患者痛苦,术中,王卫军等采用了腹腔镜微创技术。他们在患者腹部做了5个0.5-1.0cm的切口,其中一个在肚脐位置,用腔镜清除了直肠后血肿,并全层连续缝合修补了直肠破裂口。然后在患者右下腹做了回肠末端造瘘口。腹部小切口用创口贴外敷,患者术后两天即可下床活动。
  近年来,腹腔镜技术在普外科领域应用越来越广泛,使原来复杂的开放手术变得更简单,更能达到治疗目标。此次微创手术的成功实施标志着我院外科微创技术迈上了新台阶。
 
专家名片  

  王卫军  副教授、副主任医师,中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组委员、中国医师协会外科分会疝与腹壁中青年专业委员会委员、大中华腔镜疝外科学院讲师团讲师、华东地区微创外科医师联盟指导委员会委员、浙江省医学会微创外科分会中青年委员、浙江省抗癌协会微创专业委员会委员、科技部恩德斯杰出青年奖获得者、全国疝手术视频大赛一等奖获得者、浙江省医坛新秀、台州市医学重点学科后备带头人(外科)、温岭市医学重点学科带头人(微创外科)。
  擅长在胃肠肿瘤和腹壁与疝的腹腔镜诊治。
  王卫军带领的微创外科医疗和学术团队针对腹腔镜技术在普通外科领域应用展开临床实践方面的积极探索,在国内较早开展了腹腔镜疝修补术、腹腔镜胃肠肿瘤手术、腹腔镜联合胆道镜一期吻合胆总管治疗肝外胆管结石等一系列新技术和新方法,多项技术填补省市空白。
  专家门诊时间:星期二上午