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我院成功完成台州市首例下肢静脉曲张射频消融术

作者: 王凌云 来源: 发布时间: 2016-08-15 08:22:04

  8月7日,在浙江大学医学院邵逸夫医院血管外科朱越锋主任指导下,我院完成台州市首例下肢静脉曲张射频消融+点式剥脱+泡沫硬化剂注射治疗。患者是一位81岁的女性患者,患有下肢静脉曲张30余年,还患有高血压病及糖尿病,长期服用阿司匹林。 

  静脉曲张是生活中的一种常见疾病,在教师、营业员等长期站立工作的人群中较为集中。长时间的站立会使人腿部变得酸胀不适,小腿渐渐出现蚯蚓形状的蓝色静脉团块,严重的还会患脚踝溃疡。

  下肢静脉曲张发生初期往往没有明显症状,但随着病情的加重,会出现小腿酸痛、肿胀、疲劳、患肢沉重感、小腿皮肤瘙痒等不适感。随着静脉曲张程度加重(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现,常见的问题有水肿、皮肤色素沉着、出血、溃疡、静脉血栓形成等。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿;长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。更严重者会发生湿疹样皮炎、郁积性皮炎,并可能产生静脉性溃疡,反复发作,即所谓的“老烂腿”,严重影响人们的生活质量。

  手术当日,我院外科三病区血管外科的肖德双医生和朱越锋主任在局麻下做了“左下肢静脉曲张射频消融+点式剥脱+泡沫硬化剂注射治疗”手术,手术用时不足1小时,术后患者自行下手术台走回病房。这标志着市一院的微创静脉曲张日间手术达到了与国际接轨,国内领先水平。

  与传统剥脱手术不同,静脉曲张射频消融治疗是通过穿刺技术将射频导管置入血管腔内,通过高频波在曲张静脉内形成高温使血管闭合。手术在局部麻醉下进行,医生在超声引导下精准置入射频导管,手术切口微小、速度快,安全准确,患者术后可自行走出手术室,术后恢复快,可以当日出院,还可以适用于高龄患者,阿司匹林药物使用等传统手术相对禁忌的患者。有报道静脉曲张射频治疗术后5至10年闭合率可达98.4%。

 

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  我院与浙江大学医学院附属邵逸夫医院合作建立浙东微创中心,每月有专家来院坐诊、查房、手术及讲课。邵逸夫医院血管外科朱越锋主任医师是浙江大学医学院附属邵逸夫医院血管外科副主任,下沙院区日间手术中心负责人,每月中旬来院。

  朱越锋主任医师擅长血管疾病的微创治疗,腹腔镜技术在主动脉疾病中的临床应用、主动脉夹层动脉瘤及腹主动脉瘤的腔内介入及常规手术治疗。对颈动脉狭窄及颈动脉体瘤,颈动脉迂曲等颈动脉疾病有深入研究。擅长于锁骨下动脉狭窄,肾动脉狭窄,肠系膜上动脉夹层,脾动脉瘤及下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,各类型动脉栓塞等周围动脉疾病的诊治。腹膜后累及大血管的肿瘤切除手术。各类型的血管瘤的手术。糖尿病足病的手术及腔内介入治疗。静脉曲张的微创美容手术(Day surgery)治疗及深静脉血栓的规范化诊治。PICC导管相关性血栓的治疗。目前系国内同时掌握开放手术、介入技术(含超声)及腹腔镜技术在血管外科的临床应用的少数血管外科医生之一。