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【关注】臀位宝宝也能顺产?当然!温岭一院开展胎位外倒转术, 免去“一刀切”,帮孕妈实现“顺产之梦”

作者: 文/周悦纳 图/产科 来源: 发布时间: 2020-06-30 08:22:21
    生娃这件大事,选择“顺产”还是“剖宫产”?许多孕妈妈从怀宝贝那刻起,就已经开始未雨绸缪。顺产好处多,如果条件允许,孕期妈妈和宝宝的情况良好,相信不少孕妈妈们自然而然倾向前者,然而,遇到臀位宝宝时,就加大了分娩生产的难度,“顺产”就这个选项就可能要被不少孕妈妈们排除。
    那么,臀位是什么?为什么臀位宝宝“顺产”难?
    臀位,指的是胎儿分娩时足或臀部先从阴道分娩出的异常胎位,即胎位不正,如果不纠正,在分娩时容易引起难产,从而危及胎儿和母亲生命。
    臀位宝宝是否一定不能“顺产”?
    “臀位的宝宝虽然难顺产,但也并非不能顺产,如果能及时将胎位‘矫正’,宝宝顺产的几率就能提高,通常我们采用胎位外倒转术帮助纠正胎位。”产科副主任陈怡说道。
    胎位外倒转术,指的是经腹壁用手转动胎儿,使不利分娩的胎位(如臀位、横位)转为有利于分娩的胎位(头位)。
    胎位外倒转术的成功实施,圆了这位宝妈“顺产梦”
    今年3月,孕期28周的吴女士在B超检查时被告知宝宝是臀位(足先露),即胎位不正,此后,吴女士的产检查B超均提示宝宝臀位(足先露),得知臀位情况不利于顺产,由于是经产妇,一胎分娩比较顺利,吴女士希望能实现再次顺产的愿望,通过咨询陈怡,她得知胎位外倒转术可以帮助自己顺产,“只要胎儿满36-37周,且情况良好,羊水量标准,母亲没有高血压等禁忌症,检查符合手术要求,我们就可以纠正胎位,这将有利于你顺产。”陈怡告诉她。
    于是,和家人商量后,吴女士选择在5月26日(孕37周)的时候进行胎位外倒转术。术前,陈怡及产科团队的栾威等医生们再次对胎儿情况和吴女士情况评估,并一致认为吴女士符合开展胎位外倒转术。手术当天,吴女士接受了腰麻,为抑制宫缩,手术团队予以吴女士硫酸镁针静滴抑制宫缩,手术开始,陈怡用双手握住吴女士腹中的胎儿两极,并逆时针旋转,直至B超显示头位,短短10分钟,胎儿的位置就被纠正回来了,一切正常,倒转成功。实现了“乾坤大挪移”。
    惊喜的是,术后第二天,吴女士情况良好并出院,产前再次B超提示没有胎位不正,2周后,吴女士因羊水破裂到温岭一院就诊,由于前期的胎位外倒转术,吴女士分娩产程十分顺利。
    胎位外倒转术适合哪些孕妈妈?有哪些风险?
    据悉,胎位外倒转术的成功率在30%-80%,虽然术中及术后出现胎盘早剥、子宫破裂或羊水栓塞等情况发生率低,但对孕妈妈和胎儿的情况要求高,并不是所有臀位情况的孕妈妈适合采用该手术。
    如果有剖宫产指征的、或多胎妊娠的、严重子宫或胎儿畸形等禁忌症的孕妈妈们不适宜开展该手术;此外,如有羊水过少过多、孕妈妈妊娠期高血压、孕妈妈高龄等情况,也都不适宜开展该手术。