2月15日（大年初四）上午，温岭市第一人民医院成功开展带薄网支架植入（隔绝）术，血管肿瘤介入科刘丽国主任在麻醉科郑燕国主任的配合下，又成功挽救了一名38岁凶险B型胸主动脉夹层患者。

      据了解，患者李先生（化名）是因胸痛来到医院胸痛中心就诊，在测量血压和胸主动脉CTA检查后被明确为B型胸主动脉夹层，且情况危险，根据对胸痛患者的抢救收治流程，胸痛中心立即联系了血管肿瘤介入科的刘丽国主任开展会诊。在对李先生进行术前检查后，为争取最快抢救，医院麻醉科、ICU做好随时待命。

B型胸主动脉夹层，风险高，手术降低了大动脉疾病的死亡风险

      “要快！要准！” 由于其B型胸主动脉夹层长度已经达到90mm，且该位置的血流速度快，给手术中放置支架和术后缝合操作都带来了不少难度。必须在控制动脉血压（和动脉血流速度）的同时准确释放支架——如果失败，可能会造成血管破裂出血、组织器官缺血导致功能障碍，甚至脊髓损伤导致截瘫的发生。在麻醉科主任郑燕国的默契配合下，刘丽国和团队成员小心翼翼地将支架送入动脉血管。一个小时后，手术结束，李先生终于脱离了凶险，转危为安。

      据悉，此前医院就开展了多项利用介入技术救治血管性疾病（如胸腹主动脉动脉瘤、肠系膜动脉夹层、脾肾动脉动脉瘤、动脉狭窄及动脉破裂出血等疾病，均获得了满意的临床效果。而由于技术微创、快捷，损伤小、恢复快，已成为解决大动脉疾病的主要方法之一。此技术的应用拓宽了大动脉疾病的诊疗范畴，从而大大降低了大动脉疾病的死亡风险。

主动脉夹层是怎么发生的？有哪些危害？

       由于血管由内膜、中膜和外膜三层组成，正常情况下它们是紧密贴合在一起的，但当血管内膜被撕裂，就会在血液的冲击下形成一个夹层——假腔。当血液不断的冲击假腔，会进一步撕裂这个破口，甚至使得动脉破裂，形成主动脉夹层，进而影响心脏、大脑、肾脏、四肢等的供血，造成生命危险。

      主动脉夹层会出现剧烈突发性胸痛，转移性的疼痛（如背痛、腹痛）。部分患者有面色苍白，出冷汗及四肢发冷，心率加速等休克样表现。还有出现上腹痛、恶心呕吐，头晕，甚至缺血性脑卒中症状。当夹层压迫脏器后，还会出现声音嘶哑，呼吸困难，咯血，哮喘等。

哪些年龄段容易被主动脉夹层“盯上”？

      据刘丽国介绍，温岭因主动脉夹层造成生命危险的患者同样不在少数，而且动脉夹层情况十分危险，必须尽快抢救治疗。那么，哪些人容易被动脉夹层“盯上”？

       引起主动脉夹层动脉瘤的因素较多，如先天性因素、遗传因素、感染、动脉粥样硬化、高血压、妊娠等，都是诱因，其中，最主要的危险因素就是高血压，据调查显示，80%的夹层由高血压引起。

为什么高血压更容易导致主动脉夹层现象？

       这是高血压会导致早年人主动脉中膜发生退行性改变，使其弹力纤维减少断裂以及平滑肌细胞减少中磨扁薄扁术动脉第一个层间的粘合力降低，从而容易形成夹层。后来，我们了解到今天的患者在术前完全不知道自己血压高，更没有合理控制过血压，也给疾病埋下不少隐患，所以一定程度上我们做好定期检查血压做好预防很重要。”

如何预防主动脉夹层的发生？

       如果有高血压史的患者应经常在遵医嘱下合理用药，控制血压。

       同时，生活中要记得控制体重、预防高血脂，避免抽烟、喝酒以及不健康饮食等，适当多吃牛奶豆腐菠菜白菜番茄苹果葡萄西瓜等食物，少吃或不吃香肠，熏肉等食物，对预防也起到一定作用。一旦发生胸痛的情况，要立即就医。