叙事护理是将心理护理真正落地的一种工作模式，它不但能开启患者内生动力，满足病人“身体—心理—社会—精神”4个层面的需求，而且能推动暖心医疗及人文护理可持续发展，从而提升护士职业价值感。护士是病人的倾听者、 陪伴者、贴近者，也是一段生命的见证者。通过叙事护理传递着一份关爱和希望，护士虽然不能改变夜的黑，但护士的陪伴可以增加患者走过夜路的勇气。

       让护理更有温度，让我们遇见更美好的自己。自今年1月起，温岭市第一人民医院在13个病区，试点推行叙事护理，共实践了100多例叙事个案，治愈心灵，感动你我，今天让我们一起来聆听发生在护患身上的叙事故事。

      “护士长，41床患者在哭，听医生说，本来计划明天手术的，但是她现在拒绝手术了。你快过去看看！”护士小王和我说到。

      41床小张（化名），32岁，本来是LEEP手术入院的，术中冰冻切片提示宫颈恶性肿瘤。当她得知自己疾病后就不太爱说话，每次巡视病房和她交谈，都比较冷淡，只回答“嗯”。我走进病房，看到她泪流满面坐在床上，我试探性地问：“小张，你有什么心事，可以给我讲讲吗？”

      小张没有抬头，也没有回答我，我静静地站在边上。大概几分钟后，我给她递了面巾纸，她擦干泪水，抬起头，眼睛很肿，点了点头。声音很轻：“手术我不做了。”

      我：“为什么不做了呢？你是在担心什么吗？”

      小张眼中闪着泪花，哽咽着说：“护士长，我查了百度，我这么年轻，就得恶性肿瘤，还要把子宫切了，卵巢也切了。证明恶性程度很高，即使做了手术，我可能也活不了多久，我为什么要做手术，与其增加手术痛苦，还不如不做，这样可以轻松几年。我的人生本来就很惨了，我没做什么坏事，现在还要我生这么重的毛病....”

      我不自觉地握住她的手：“我明白恶性肿瘤对你的打击很大，换作任何一个人都会觉得天塌下来了。小张，如果用一个词来形容你现在的状态，你觉得是什么？

      小张：“那就叫‘不幸’吧。”

      我：“小张，刚才你说‘不幸’，我想尽力了解你的‘不幸’，你能不能多说一点？”

      小张犹豫了下，点点头。始终声音很轻，低着头轻描淡写地说：“我有个儿子，6岁了。但是他是我一个人带大的。在我怀孕时，老公出轨我的闺蜜，后来我们就离婚了。那段时间我真的觉得人生没有意义，也觉得很无助。好在后来我自己慢慢调整，妈妈也一直照顾我，让我逐渐走出离婚的阴影。我没有房子，也没有工作。离婚后一直住在哥哥家里。时间一长，嫂子就不开心，她觉得我妨碍到他们的生活。所以前2年，我就带着儿子到外地去开了一家奶茶店。那段时间真的好辛苦好辛苦，我一边开店一边带孩子，每天都开到半夜，但是我挺过来了，我坚信经历过风雨就能见彩虹。好不容易觉得我的人生有了新希望，现在又给我这样的打击。我真的好奔溃，好无助。”

      我：“你嫂子不开心，不愿意让你住，你哥哥和你妈妈呢？”

     小张：“哥哥对我很好，妈妈也特别关心我。我也明白哥哥的难处，为了不让他们夫妻为难，所以我当时就决定自己创业。我这次来住院，也是哥哥出的钱。还有我妈，她一有空，也会到外地帮我照顾儿子。毕竟我哥哥也有一个小孩，我妈妈一个人照顾不来。我儿子很喜欢画画，你看，这是他送给我的贺卡，上面有爱心，还有花，是他祝我早日康复回家。”说着，她拿出卡片。这时，她露出了苦笑。

      小张貌似轻松地说着这些话，但是我却能体会她的辛酸。我拍了拍她的背，也轻轻地说：“我现在有点理解你的心情了，确实不容易。但是如你所说，你的妈妈、哥哥、儿子都很关心你，儿子也很懂事。还有前几天，都是你表妹在照顾你。虽然这次生病了，但是家人们都没有放弃，一直在支持你。你始终不是一个人在奋斗，你真的放弃治疗，让家人们为你伤心，让你儿子的祝愿落空？”

      小张沉默了片刻，抬起头：“是啊，我还有关心我的家人，他们对我确实很好。在我怀孕这段时间，我没有收入，我哥哥从来没有嫌弃我。”

      我紧了紧她的手，希望通过这个方式传递我的力量。

      片刻，小张又说：“但是我这个毛病是癌啊，我治不好的。我的奶茶店本来生意一般，也没积攒多少钱。我又何必给家人造成经济负担呢？医生都说有可能还要放疗、化疗，我不想受这个苦。”

      原来小张除了离婚对她造成的影响，还有担心治疗费用和后续治疗给她带来的痛苦。我说：“你有医疗保险吗？”

      “有的，我有农村医疗保险。”

      我点点头：“现在政府政策很好，我可以帮你仔细询问医疗保险相关的内容。刚才你说的放化疗，有详细问过医生吗？”

      小张：“我没有仔细问，当时听医生说到这个，我就说不做手术。”

      “如果需要放疗确实很辛苦.但是你现在手术没有做进去，只有做进去了，把肿瘤切出来再做一些淋巴病理检查，我们才能最终确定是否需要放疗。况且现在医疗技术好，很多恶性肿瘤都预后挺好的。”

      小张：“这样的吗？”

      我：“是的。”

     小张：“护士长，谢谢你发现我的情绪，也谢谢你听我说了这么多。我现在内心平静了很多。”

     我笑了笑。说：“也谢谢你能向我说出你的心事。你很了不起，经历这么多，心中还一直有阳光。蒋医生现在在办公室，待会我让她再和你详细说说手术方式及治疗方案。你有其他疑问都可以问她。等全部问清楚了再做决定，可以吗？”。”

     小张点了点头。

     我到办公室和蒋医生说了情况，希望借助医生的力量和我一起帮助小张。蒋医生同意了，半小时后蒋医生过去找小张，我没有跟过去。后来蒋医生说小张同意手术了，就安排在明天。

     我来到小张床边，她握着我的手说：“护士长，谢谢你们！”

     我：“不要客气！现在你觉得‘不幸’还在吗？”

     小张：“好像这种感觉轻了很多。刚才我哥给我转了3万元医疗费，让我不要担心，我妈妈也说明天回来照顾我一直到我出院。我的家人真的对我很好。原来爱一直在我身边，我以后会更乐观一点。”

     第二天小张手术很顺利。每天巡视病房，我都会特别留意她的恢复情况。病理结果无远处转移，无需放疗。小张也确实乐观了很多，积极配合医生护士的治疗，在术后第8天她出院了。

     出院时她写了封感谢信给我和蒋医生。信里写道：“今天我出院了，你们为我治疗、护理的每一个瞬间提醒我，我真的被治愈了！感谢你们让我的人生拥有‘不幸中的万幸’这样的珍贵体验，每一次想起你们，都会祝福你们万事顺遂！”

      看到信的内容，我的心里也是暖暖的，只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间！