看东西模糊，像被“遮住了白帘”，看东西变形，像眼前固定黑影，甚至视力下降严重影响生活......连月来，不少老年患者来到温岭市第一人民医院眼科就诊，因白内障+黄斑牵引综合征困扰，让他们生活不便。82岁的李奶奶和60多岁的吴阿姨（化名）就是其中两位。

No.01模糊感+黑影，视网膜变性、裂孔甚至脱离，术前视力仅为0.08

去年年底，李奶奶因不明原因导致视力下降，模糊感加重，来院检查后发现左眼视力仅为0.08，查体发现阿姨不单单患有白内障，同时经我院高清oct检查发现阿姨眼底黄斑区有前膜牵拉，同时患有黄斑牵拉综合症，视网膜甚至已经变性、裂孔及脱离。

完善了术前各项检查后，李奶奶在局麻下接受了“左眼白内障摘除伴人工晶体一期置入术+后入路玻璃体切割+视网膜激光+视网膜冷冻+玻璃体腔气体填充术”。由于眼底病变严重，手术难度也更具挑战。手术团队对李奶奶的治疗也格外小心，不仅要术中治疗白内障放置人工晶体，还要保证将黄斑区牵引解除，同时将视网膜还原。根据李奶奶情况讨论玻璃体切割位置，陈钢峰主任和团队考虑从后入路进行，一系列操作堪比在“刀尖”，拥有这多年手术经验的陈钢锋紧紧盯着手术视野，小心仔细地进行每一步，最终在陈钢峰主任在团队江灵莉副主任和蔡江雄主治医师配合下，顺利完成对李奶奶左眼的治疗。术后，李奶奶的视力从术前0.08恢复至0.4，复查时表示视物变形及黑影遮挡感消失，视力得到明显改善，大大提高了李奶奶自己的晚年生活视觉质量。

No.02白内障+黄斑牵引综合征，治疗后视力从0.12恢复至0.5

和李奶奶有相似情况的还有60多岁的吴阿姨。

5月份，吴阿姨越来越觉得眼睛不适，大约3年前，她开始感觉到自己双眼视力就逐渐下降，以为是老花眼，没在意，直到今年已经发现眼前经常有黑影，还有东西变形严重，难道是白内障导致？于是吴阿姨来到温岭市第一人民医院眼科求诊，通过检查了解到右眼视力仅0.12，左眼视力0.5，且右眼的黄斑区存在玻璃体牵拉，吴阿姨被诊断为“双眼老年性白内障+右眼黄斑牵引综合征”。

原来除了白内障，自己还有黄斑牵引综合征，主诊医生陈钢锋主任医师告诉她，白内障导致两眼视力模糊，黄斑牵引综合征让右眼看东西变形，同时进一步影响视力。如何让眼睛重获清晰，除了摘除白内障，还有解除黄斑区牵引。

随后，眼科团队为其进行了“右眼白内障摘除+人工晶体置入+玻璃体切割术”，最终吴阿姨治愈出院。据悉，该手术作为四级难度手术，难度高，对操作医生要求高，手术在陈钢锋、江灵莉副主任医师及蔡江雄医生的配合下顺利开展，术后吴阿姨在复查中右眼视力恢复0.5治愈出院。

No.03那么什么是黄斑牵引综合征呢？有什么危害？

据介绍，黄斑牵引综合征又被称为“玻璃体牵拉综合征”，是一种眼底病变，主要见于以下几种情况：

1玻璃体黄斑牵引

这是相对比较轻的一种状况，随着牵拉的严重程度，可以造成黄斑的裂孔；

2黄斑前膜

玻璃体牵拉综合征主要是发生在黄斑区，所以会对视力造成影响。

“黄斑牵拉综合征是一种比较严重的眼底病变，容易造成黄斑裂孔，甚至造成视网膜剥离，严重的可以造成视力障碍，甚至致盲，但及时手术治疗，则可以减轻症状，恢复视力。”尽管白内障摘除联合玻璃体切割手术的难度高，存在一定程度并发症风险，但对操作医生要求高，但随着医学技术发展，越来越多白内障合并玻璃体视网膜病变患者，可通过选择该手术治疗，不仅缩短患者康复时间，减少手术失败，有利于患者减轻痛苦及经济负担。