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【中医说】侯正军医师的中医理论 ——以呼吸病为例

作者: 张爱明 周悦纳 来源: 发布时间: 2017-07-10 09:03:58

       近几周的梅雨夹带潮湿,给不少人带来感冒的困扰,而呼吸病患者也颇受折磨。针对时下季节多发的呼吸道疾病,来自医院中医科的侯正军医师,从中医理论范畴解释了呼吸病的发病原因以及治疗用药。

    呼吸病的含义

     传统中医认为肺主气,司呼吸,肺主宣发肃降,肺主通调水道,肺朝百脉,主治节,肺开窍于鼻,为声音之门,与喉相连,合皮毛而卫外。出于对肺的独特认识,侯医师把中医呼吸病分为狭义呼吸病和广义的呼吸病两种。我们平时所说感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺萎、痰饮等,就是狭义的呼吸病,而广义的呼吸病,又称肺系疾病,它囊括了现代医学的呼吸系统疾病,以及部分的五官科疾病、消化系统疾病和心血管系统疾病。

    呼吸病的病因病机与临床常见症状

     气虚体质者易患呼吸病,且治疗后多反复迁延难愈,气候变化、环境污染常常是呼吸病的诱发原因,同样吸烟、喜食烧烤煎炸之品也在呼吸病中扮演者重要角色。上述情况说明了呼吸病的常见病因有三方面,即体质遗传因素、环境气候因素和饮食生活习惯因素。

     呼吸病的病机就是伏痰遇感引触,痰随气升,气道壅塞,肺的宣发肃降功能失调,因此对于呼吸病,中医有“外有非时之感,内有壅塞之气,膈有胶固之痰”的说法。

     呼吸病的常见临床症状有鼻塞流涕、咳嗽咳痰、喘鸣气促、胸痛咯血、心悸浮肿、声音嘶哑、乏力消瘦、潮热盗汗等。

     呼吸病的治疗

      侯医师在呼吸病的临床诊疗中主张使用“辨病+辨证+辨体+辨时”诊疗模式。譬如咳嗽,临床有上吸道感染、鼻后滴流综合症、喉源性咳嗽、气道高反应、肺部感染、肺结核、肺癌等诸多原因,通过辨病(期),我们可以知道该疾病的发生、发展以及预后等情况,通过辨证(型),我们可以判断本病目前正处于哪个阶段,属于何种证型,通过辨体(质),可以了解患者整体情况以及服药后的转归,如同样的药物,有些人服用后可能会出现上火的现象,而有些人服用后会出现胃部不适,甚至腹泻等情况,通过辨时(令),可以明白当前气候对该疾病所产生的影响,如春季时要稍加疏肝达邪之品,夏季时应注意清暑化湿,秋季时不要忽视燥热为患情况,冬季则慎用过于寒凉的药物,以免损伤人体阳气。

     侯医师的生活小贴士

      首先,我们要注意养生,要“春捂秋冻”, 平时不可过度透支体力,防止疾病乘虚而入,因为“正气内存、邪不可干,邪之所凑、其气必虚。”

      其次,我们要树立“预防为主”的思想,不治已病治未病,要做到未病先防,既病防变,要先安未受邪之地,把疾病消灭在萌芽的状态。

      再次,我们要加强生活调摄,因为“形寒饮冷则伤肺”,要知道在呼吸病咳、痰、喘等症状尚未痊愈之前,不要吃过多含水分多的水果以及生冷、粘腻生痰、鲜发助火的东西。

      最后,我们要掌握一些生活中的小妙招,如人参6克、胡桃肉20克、生姜3片,煎汤睡前温服,适用于老年性肺气肿活动后气促者;苏子15克、茯苓15克、薏苡仁60克,每晚煮粥服食,适用于慢性支气管炎咳嗽痰多者;海蜇皮、荸荠适量,水煎频服,适用于体质虚弱痰粘无力咯吐者。

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       专家简介:侯正军,温岭市第一人民医院中医科,副主任医师,毕业于浙江中医学院,曾先后师从詹学斌、陶鸿潮、赵民望、阎羽临等多位温岭中医名家,临床擅长运用“辨病+辨证+辨体+辨时”的中西医结合诊疗模式治疗疾病,在呼吸病、胃肠病、心悸、失眠、耳鸣、多汗、颈肩腰背疼痛、结石病、血液病、妇科病、糖尿病、疲劳综合征、代谢综合征以及恶性肿瘤手术放化疗后、颅脑损伤的中医干预治疗等方面积累了一定的经验,并取得了较好的疗效。

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