冬季是各种流行感染疾病的爆发季由于天气多变，时暖时寒，流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎等呼吸道传染病，手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。

    近日，温岭市第一人民医院也接诊了不少患流感的病人。面对如此肆意的流感病毒，该如何防患于未然呢？

    12月21日，在温岭一院一号会议室，感染科主任蔡丽敏就向大家介绍了几类常见的冬季传染病，加深了许多人对传染病防治的认识。

    讲座现场到座率高，吸引了分别来自感染科、急诊科、呼吸内科、中西医结合科、全科医学及各临床科室的医护人员。来听听蔡主任是如何教大家预防冬季传染病吧。

一、流行性感冒

1、病因：流感病毒

2、传播途经：主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。

3、易感者：人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。

4、临床表现

   ⑴突然起病，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。 

   ⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。

   ⑶病程持续约一周。

5、预防措施       

    接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感最有效的武器。由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。 另外，锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。

二、麻 疹

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗，接触后90%以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。

1、病因：麻疹病毒

2、传播途经：病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

3、易感人群：人群普遍易感，多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。  

4、主要症状

   ⑴潜伏期为10-11天。 

   ⑵开始时症状像感冒，但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。

   ⑶第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，2-3天内皮疹遍及全身，随后疹退，脱屑，其他症状也逐渐消退。

5、预防措施       

      尽量减少和患者及患者家属接触是预防的关键。做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流通，流行季节少到公共场所，锻炼身体，增强抗衡能力。

三、水痘

   水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

1、病因：水痘带状疱疹病毒

2、传播途经：主要通过飞沫经呼吸道传染，接触病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

3、易感者：常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

4、主要症状

   ⑴水痘病毒感染人体后，潜伏期约2周。 

   ⑵患者出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒。

   ⑶1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落，皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

5、预防措施       

    接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所，经常开窗通风也很重要。

四、风 疹

1、病因：风疹病毒

2、传播途经：传染源主要是病人和先天性风疹的患儿，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等），血及尿液中均带有病毒，主要经空气飞沫传播、一年四季均可传染得病，以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿，如果孕妇在怀孕期间感染胎儿，如果孕妇在怀孕期间感染本病，可导致胎儿畸形。

3、易感者：好发于1-5岁儿童，育龄妇女，成人偶见感染。

4、主要症状

   以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散步红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大。

5、预防措施       

     接种风疹疫苗是预防风疹最可靠的手段。

在春季风疹高发期，尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触，保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。

五、流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。

1、传播途经：主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。

2、易感人群：多见于5-15岁的儿童和青少年，一次感染后可获得终生免疫。

3、主要症状

   ⑴本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。 

   ⑵患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等

   ⑶病程持续约7-12天。

4、预防措施

    及时隔离患者至消肿为止，接种腮腺炎疫苗

六、手足口病

    手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。

1、病因：多种肠道病毒

2、传播途经：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播。

3、易感人群：5岁以下儿童易感。

4、主要症状

    ⑴口痛，厌食，低热。       

    ⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。     

    ⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。       

    ⑷病程短，症状轻。

5、预防措施       

      隔离患儿两周，保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒，防止继发感染。注意室内开窗通风，物品消毒等。

最后，蔡主任提醒大家，日常生活中应注意多通风、勤洗手、常喝水，通过补充营养，坚持体育锻炼和耐寒锻炼来增强体质。

      同时也要注意生活规律，避免到人群密集的场所，减少对呼吸道的刺激等小方法等，都能对预防冬季传染病起到较好的作用。