
“你可能想象不到,疼起来真的让人生不如死……”每每说到疼痛,不少病人都会感受深刻,他们经常跟医生求助:“医生,你有没有办法,让我不疼,让我睡个好觉。”
“疼就忍着”是很多人生病时的想法,但是随着医学的发展,无痛成为越来越多人的需求。温岭市第一人民医院从2016年1月开始正式启动“无痛医院”建设,以期将患者疼痛降到更小。
让急慢性疼痛患者不再疼痛
什么是“无痛医院”?无痛医院是让病人在没有痛苦、没有恐惧的环境下就诊、检查及治疗,包括急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛是临床中最常见和最有必要重视的疼痛。在急性疼痛治疗方面,温岭医院开展的无痛技术包括无痛手术、无痛检查和无痛治疗。无痛手术:无痛流产、无痛分娩、手术后镇痛泵持续止痛等;无痛检查:无痛胃肠镜检查;无痛治疗:为全膝置换患者进行股神经阻滞等。
慢性疼痛包括癌性疼痛及非恶性慢性疼痛性疾病,有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。目前,中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。
目前温岭一院治疗的慢性疼痛患者除了癌痛患者,还包括带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、颈肩痛、腰腿痛、四肢关节痛、脉管炎痛等患者。
规范疼痛管理 多模式建设无痛医院
术后疼痛作为一种伤害性疼痛,严重影响着术后患者的生理和心理健康,及时、有效的疼痛管理可以有效建医院建立急诊疼痛管理(APS)小组,对术后疼痛患者进行规范的镇痛管理。当患者需要手术,麻醉医生会对手术患者进行术前宣教,术后为患者使用自控镇痛泵,患者可以根据自身需求自行控制给药。手术室疼痛专科护士还会每天为全院镇痛泵患者进行查房,及时调整药物用量和回收镇痛泵。
医院在消化内科、呼吸内科及胸外科等9个病区在展开试点。当患者入住无痛医院试点病区,医护人员会评估入院患者的疼痛等级,并根据0-10的级别分类采取相应的干预措施,采用提前镇痛、多模式镇痛、联合镇痛等模式,给予患者包括镇痛、心理、营养在内的全方位综合治疗,让患者安全舒适地度过手术期和功能康复期。
医院血液肿瘤内科于2013年获省卫生厅“癌痛规范化治疗示范病房”。在血液肿瘤内科的病人大多数是癌症中晚期的患者,让人难以忍受的癌痛,让不少患者失去了治疗疾病和生活的信心。
医护人员在癌症患者入院时就进行了癌痛评估,在治疗过程中,规范化止痛,让病痛得到有效控制,使患者恢复抗癌信心。
疼痛是继心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征。长期的疼痛刺激可引起中枢神经系统的病理性重构,导致疼痛疾病的进展和愈加难以控制。及早控制疼痛,可以避免或延缓这一过程的发展。”血液肿瘤内科郭君宾表示,“建设‘无痛医院’医院,为患者提供了方便、经济、可及的疼痛治疗,真正提高了患者生活质量。”
在建设过程中,医院还开展全院性培训,转变了医护人员的疼痛治疗理念,提升了专业素养。同时规范病历书写,规范合理用药及药品保管,各试点科室开展疼痛病例自查和电话随访,相关职能科室每月开展检查。
除了在医疗和护理上帮助患者解除生理和心理的病痛,医院还开展了一系列有温度的医疗服务,先后在院内开设了咖啡馆、休闲书吧及心理咨询门诊,通过开展健康讲座、心理疏导、“丑小鸭”患儿关爱公益活动等,多形式、多方位地为患者和其家庭提供从身体、心理、社会、精神全方面的照护服务,帮助他们树立战胜疾病的信心,提高生活质量。
医院质量改进处滕英主任表示,无痛化是未来医学发展的必然趋势。建设无痛医院能够让患者得到高质量和舒适的服务,将疼痛降到最小化,促进患者更好地进行康复锻炼,减少相关并发症,让患者更加受益。