
对于温岭市第一人民医院来说,创三甲是2019年的关键词之一。近年来,医院紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”这一主题,以患者为中心、以质量为核心、以安全为根本,大力加强医院的标准化建设,显著提升了医疗质量和服务水平。
2018年,温岭市第一人民医院DRGS在全省三级医院排名中位列25名,比2017年上升两位(全省共有三甲医院29家)。这也意味着医院医疗等综合实力在全省已经跻身三甲医院行列,同时也充分肯定了创三甲工作取得的成效。
2019年,温岭市第一人民医院再接再厉,顺利通过了国家药物临床试验机构(GCP)资格认定检查,呼吸内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、感染科、肾病科6个专业被认定具有药物临床试验机构资格。同年6月,临床检验科通过ISO15189评审。
创三甲,直接关系到医院的可持续发展和品牌的延续
自2017年10月,温岭一院顺利完成整体搬迁。“进入新医院,开启新时代,医院要认清形势,要有新理念、新举措,设定新目标、勇攀新高峰——以创三甲为契机,全方位增强医院的综合实力和核心竞争力。”2018年6月,医院成立了创三甲工作领导小组,并召开建设三级甲等医院动员会,擂响了向三甲医院进军的战鼓。
三甲评审条款多,要求高,难度大,温岭一院围绕《建设三级甲等综合医院工作实施方案》细化条款,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”,坚持和体现“以病人为中心”,不断提升医院的内涵建设,逐步促进医院向质量效益型发展,向精细化、信息化管理发展,在不断提高患者的满意度和获得感的同时,不断提高员工的幸福感和获得感。
经过一年多的建设,医院“以评促建,以评促改”效果显著。CMI指数和RW≥2均在全省同级别医院排名中位列第四。
“三甲医院建设直接关系到医院的可持续发展和品牌的延续。”创三甲办公室常务副主任、质量改进处主任滕英自称肩上的担子沉甸甸的。对滕英来说,2019年注定是忙碌的一年,“这一年,我们共完成院领导挂帅PDCA项目2期14个,修订全院性制度340条,邀请专家来院指导38人次,开展三甲微课程等35节,开展全院演练35次,联合督查一线科室62个。”
2019年,医院利用一年时间,汇编形成各类工作制度、岗位职责、工作流程和应急预案,完善并下发科主任手册、员工手册,保证了各级各类人员在工作中有章可循,管理工作进一步走向制度化、规范化和科学化。各科室对照评审标准,遵循“边学习,边整改,边提高,不断完善”的持续改进原则,有条不紊地推进评审工作。
以需求和问题为导向,营造良好的就医氛围
2019年9月17日,温岭一院在门诊大厅和病房开展急救知识宣教活动,为市民普及科普CPR(心脏骤停术)、海姆立克急救法(用于小儿呼吸道异物堵塞)、中暑、溺水等急救知识及如何正确佩戴口罩的宣教。同时,现场还开展了家用血压计、血糖仪现场校准及知识宣教。
在关节外科、神经内科、康复科,医护人员们还分别为住院患者带去健康科普宣教。医护人员为患者及家属们科普如何正确使用康复工具、如何预防及处理跌倒的发生以及何为起床“三部曲”、怎样是正确的翻身方式等内容。
“9月17日是首个‘世界患者安全日’,医院以此为契机,将9月份定为‘患者安全月’,目的是让人人都参与到患者安全中,了解患者安全,在医院营造良好的医疗安全及环境安全氛围。”滕英告诉记者,他们又组织开展了患者安全书籍阅读、患者安全调查、术后患者安全调查、患者安全制度培训、沟通技巧培训、“随手拍”有奖活动、不良事件经典案例分析会、抗菌药物专题培训与考核等系列活动。
本着以需求和问题为导向,医院还通过“最多跑一次”改革,提高了就医便捷性,提升患者就医满意度。值得一提的是,2019年医院医疗纠纷例数较同期减少20-30%,赔款费用较同期减少50%。
每天持续改进一点点,建设工作将向前迈进一大步
近日,医院职能部门联合三甲办成员,分成8大组,每大组模拟检查组分成医疗一组、医疗二组 、管理一组、管理二组、院感组、药事组、护理组共7组,利用每周两次晚上加班时间分组到临床科室进行全面督查。
检查组督查方式多样化,通过调查访谈、抽查考核、现场访视、病历点评及追踪核实等多种形式,联合对全院科室的核心条款进行督查,更深层次发现科室创三甲工作中普遍存在的问题,检查后督查人员对科室进行集中反馈,同时就存在的问题由三甲办书面下发督办表督促相关科室限时整改,追踪检查,做到持续改进,形成一个闭环的督查工作模式。
“每一位科室负责人都本着严谨负责的态度,切实落实科室每一项工作,每天持续改进一点点,我们的创三甲工作将会向前迈进一大步。”院长郑志坚表示,在督查过程中,大家都深刻体会到,建设三甲的过程是把标准融合在日常的工作中,提高医疗、护理和服务质量的过程。
在三甲攻坚动员会上,医院进一步明确三甲目标与任务,根据实际情况调整建设方式方法。通过开展联合督查、外请专家审查等手段,以查促改,项目化推进三甲准备工作。整合等级医院评审、日常质量管理方面的需求,传授质量管理工具理论知识。进一步完善应急体系,开展多项应急演练,提升应急能力。难能可贵的是,温岭一院党政班子领导还亲自“挂帅”,落实重点攻坚项目。
“每一位科室负责人都本着严谨负责的态度,切实落实科室每一项工作,每天持续改进一点点,我们的创三甲工作将会向前迈进一大步。”院长郑志坚表示,在督查过程中,大家都深刻体会到,建设三甲的过程是把标准融合在日常的工作中,提高医疗、护理和服务质量的过程。
在三甲攻坚动员会上,医院进一步明确三甲目标与任务,根据实际情况调整建设方式方法。通过开展联合督查、外请专家审查等手段,以查促改,项目化推进三甲准备工作。整合等级医院评审、日常质量管理方面的需求,传授质量管理工具理论知识。进一步完善应急体系,开展多项应急演练,提升应急能力。难能可贵的是,温岭一院党政班子领导还亲自“挂帅”,落实重点攻坚项目。
党委书记陈军政表示,创三甲是医院工作头等大事,也是每一位干部职工为之奋斗的目标,希望大家一定要齐心协力,奋力拼搏,以时不我待、只争朝夕的精神状态,投入到三甲的建设工作,扎实提高内涵质量和服务水平,迎接省卫健委评审验收。
新的一年,全院干部职工齐心协力,撸起袖子加油干,以评促建,以查促改,评建并举,落实好各项规章制度和工作流程,细化三甲条款,为冲刺阶段做好充分的准备。医院将通过创“三甲”提升整体质量和水平,不断弥补工作中的短板,制订行之有效的措施,力促医院建设发展再上新台阶。