脸颊变宽？鼻唇厚实、甚至肢端肥大？对比几年前和现在的照片样貌像是变了一个人，也许你不敢相信让人越变越丑的痛苦面具背后，竟是“垂体瘤” 在作祟。

       小丽（化名）就发现自己的样貌逐渐发生变化，不仅壮实得像个男子，就连脸颊也宽大、鼻子肥大、嘴唇厚实、下颌前突，说话声音低沉，腿上也长出浓密的腿毛，原本镜子里相貌清秀的自己，为何忽然像变了个人似的？
       在老公的陪同下，小丽来到温岭市第一人民医院内分泌科副主任林海洋主任医师处就诊。经过生长激素检测和垂体磁共振检查，小丽得知自己是得了肢端肥大症，而究其原因，是因为自己的脑子里长了“垂体瘤”，幸亏及时发现，小丽积极地配合治疗，最终进行了手术治疗。

       那么，垂体有什么作用？什么是垂体瘤？长了垂体瘤对身体的危害是什么？据温岭市第一人民医院神经外科金玲江主任介绍，垂体为颅脑内一椭圆形小体，位于大脑底部的蝶鞍内，是人体内分泌系统的核心，能利用激素调节身体各器官平衡，控制多种对代谢、生长、发育、生殖等有重要作用激素的分泌，还可以储藏下丘脑分泌的抗利尿激素。

        而垂体瘤，则是来源于垂体本身的一种肿瘤，多数为良性，恶性病变罕见，发病率占整个颅内肿瘤的15%左右，以20-50岁多见，男女发病率大致相等。

       垂体瘤虽小却危害大，哪些情况需要引起警惕和重视？垂体瘤会出现的症状又有哪些呢？在临床上通常把垂体瘤分为两类：

一是不分泌激素，称为“无功能性垂体瘤”，由于瘤体体积增大会压迫正常的垂体组织引起功能障碍；如：头痛、头晕、视力下降、视野缺损等临床表现，有时常被误认为“老花眼”进而耽误早期治疗。此外，肿瘤出血还可引起垂体瘤卒中，进而出现剧烈的头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷，需要尽早急症手术治疗，挽救视力。另一类是激素分泌性垂体瘤，即过多的激素会对机体造成不良影响。例如生长激素腺瘤过度分泌生长激素，使患者外貌变形，骨关节增大而手足粗壮等；泌乳素腺瘤分泌过量的泌乳素会造成女性月经周期不规律，甚至闭经，以及非哺乳期的异常乳汁分泌等；而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍；促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量的促肾上腺皮质激素，使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。

        如果担心自己有垂体瘤症状，该做哪些检查明确呢？金玲江主任建议患者可到内分泌科、神经外科全面完善内分泌激素、磁共振平扫或（和）增强检查，以及相关并发症筛查。通过头部的磁共振（MRI）检查，抽血化验，测定内分泌激素水平，可以早期诊断“垂体瘤”。

        得了垂体瘤，要如何治疗呢？“根据患者的情况确定治疗方案，目前我们对垂体瘤的治疗方式主要有药物治疗、手术切除、放射治疗三种”。针对功能性垂体瘤中的泌乳素瘤，一般首选药物治疗，只有少数药物治疗无效或对药物不能耐受的患者，会考虑手术治疗，其余类型的功能性垂体瘤一般都需要积极手术治疗。而对于无功能性垂体瘤若，直径小于1cm的情况下可以通过定期磁共振检查随访瘤体是否呈进行性生长，必要时再行手术治疗，而已经引起头痛、视力下降、视野缺损等症状，可以手术切除肿瘤，从而解除对周围组织的压迫从而缓解症状。

专家简介

金玲江，中共党员，主任医师，温岭市第一人民医院神经外科1主任

擅长：重型颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑中风的诊治及手术。在本院率先开展大面积脑梗塞的手术治疗。

专家门诊：星期三全天

门诊地点：门诊三楼第七诊区