根据国家和浙江省医疗保障局统一部署,近期台州市医保信息系统将切换到国家医疗保障信息平台。期间,全市医保刷卡实时报销将暂停。为方便广大病友就医,请您提前了解以下信息:
一、刷卡结算暂停
2022年2月24日0时-2月28日22时,暂停医保实时刷卡结算5天(含医保电子凭证,下同),包括本地、市异地、省异地、跨省异地的门诊、住院、购药等所有医保实时交易结算。涉及以上医保参保人员,需要全额自费结算,后续再进行报销。
二、门诊报销注意事项
1.刷卡结算暂停期间,温岭市第一人民医院正常开诊,患者可正常就医。就医需要凭医保卡或者医保电子凭证(备带身份证)结算并全额垫付。在2022年3月28日开始,医保局的系统主动发起报销(不需要参保人去医保窗口办理零星报销),将垫付的报销金额直接转入患者银行卡内。
2、台州市外参保人在我院就诊后,可凭本人有效证件、医疗费用发票、就诊病历前往参保地医保经办机构进行费用报销。
3、建议特殊病种及慢病配药尽量避开这个时间,期间涉及配药不足的可提前配药,下次配药时间延迟。
三、住院报销注意事项
1.在暂停期间需要住院的,先按自费办理入院,待“智慧医保”上线后再将医保卡交给医生进行医保登记转为医保。
2.在暂停期间若病情符合确需出院结算的,暂不结帐,待“智慧医保”上线后再回医院办理医保出院刷卡结算。或由参保人先行垫付医疗费用,自费结算,于一年内携带医疗费票据原件(含电子票据)、医疗费用清单、出院小结、医保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到本市医保经办窗口办理零星报销。
3.系统恢复后,无法刷卡结算的需要全额垫付结算,携带发票原件(含电子票据)、出院记录、本人医保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到参保地医保窗口办理零星报销。
四、医保经办业务暂停办理
2022年2月24日0时至2月28日22时系统暂停期间,我院一站式服务中心综合窗口也暂停办理特殊病种审批、意外伤害审批、转外就医备案以及特治特药备案业务。
五、系统恢复正常办理
系统恢复正常时间:
2022年2月28日(周一)22时
2022年2月28日22时起,正式启用浙江省 “智慧医保”平台,逐步恢复本地、异地所有医保实时交易结算,提供医保实时刷卡服务。
六、咨询电话
温岭市第一人民医院医保咨询电话,上班时间:0576-89668237、89668831。
医保中心咨询电话:
台州市医保中心:88557795 88556030
温岭市医保中心:86212012 86114472
椒江区医保中心:88207015 88208611
黄岩区医保中心:84237986 84727231
路桥区医保中心:82448038 82582133
临海市医保中心:89361818 89391001
玉环市医保中心:87238906 87238907
天台县医保中心:83172237 83172238
仙居县医保中心:87788315 87793229
三门县医保中心:83361796 83361786