5月31日是第35个世界无烟日今年的主题是“烟草威胁环境”。一手烟有害，那二手烟呢？怎么戒烟呢？有请戒烟门诊李挺建主治医师带您来了解下。

烟草的主要有害物质有哪些

在烟草的燃烧过程中，可产生7000多种已知的化学物质，其中有69种致癌或促癌物质。烟草的主要有害物质有：

尼古丁：又称烟碱，是高度成瘾性物质，其成瘾性仅次于海洛因。尼古丁可作用于吸烟者的大脑，使吸烟者对烟草产生依赖性，是导致烟草成瘾的主要成分。尼古丁还可引起血管收缩，血压升高，心跳加快，引起冠状动脉痉挛，血管内膜受损，诱发心绞痛和心肌梗死。

烟焦油：俗称“烟油子”，每支卷烟5-15毫克不等，内含多种致癌物和促癌物。它可黏附在气管、肺泡的粘膜上，影响其功能，长期可致癌，是引起肺癌和喉癌的主要原因。焦油还导致吸烟者牙齿和手指发黄。研究表明，所谓“低焦油含量”的卷烟并不安全，不会因为改吸这类卷烟而降低烟草导致的疾病风险。

其他包括：一氧化碳、多种有毒化合物(如苯丙芘、甲醛、氰化钾、丙烯、醛等)、放射性物质和多种有害金属(镉、汞、铅、砷、镍等)。

吸烟的危害
 

吸烟危害的不仅是吸烟者本人，周围人也会因被动吸烟而影响健康。吸烟的危害主要有：

1、致癌。可能包括呼吸系统和消化系统癌症：如唇癌、舌癌、牙龈癌、喉癌、支气管癌、肺癌以及食道癌、胃癌等；

2、支气管发生炎症，出现慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等；

3、诱发心脏、消化系统疾病，如胃溃疡、肠炎等；

4、长期吸烟后停吸，会产生严重戒断症状，出现精神障碍，如精神恍惚、情绪低落、心情烦躁等。突然戒烟也可能会出现情绪问题，如焦虑、抑郁等；

5、男性吸烟者阳痿的发生率是不吸烟者的2倍，尼古丁会降低性激素分泌和杀伤精子，出现肾脏功能损伤的危险性更是高出3倍。

6、女性易导致容颜早衰、月经紊乱、痛经、雌激素低下、绝经期提前、骨质疏松，尿失禁等，加大了冠心病和由于骨密度低导致的骨折风险；

7、吸烟还会产生其它公共危害，比如火灾；

戒烟的小妙招（一）

1、睡眠要充分

在戒烟的前一个礼拜当中，一定要充分休息，保持良好的睡眠，而且生活要有规律，这样的话，身体的机能会慢慢提高，而身体机能会帮助人抵抗烟瘾的发作。

2、多增强锻炼

有规律地锻炼，可以有效地增强呼吸系统功能，而且人在锻炼的时候精神注意力集中，很难想到香烟，所以这也是一个比较好的方法，而且这种方法还可以提高身体的免疫能力，保护身体健康。每天30分钟以上的锻炼，可以消耗200千卡以上的热量，不但能帮助您消耗掉多余的热量，同时能帮助吸烟者减轻对尼古丁的依赖。如果您不是很爱运动，经常走路，多干家务活等也是不错的选择。

3、饮食

制定合理的膳食计划，少吃含脂肪多的食物，控制色泽鲜红的猪肉、牛肉、羊肉等的摄入，改吃肉色嫩白的鸡肉、鸭肉、鹅肉、兔肉及鱼肉等，或是蛤肉、牡蛎、蟹肉等水生贝壳类动物肉。多吃水果和蔬菜，少食多餐，多喝水，别让胃里空着。在选择戒烟替代食物时可多考虑低糖、低热量的食物，如蔬菜、水果（尤其是富含胡萝卜素及维生素C，维生素C具有抗氧化的功能）等，或嚼嚼无糖口香糖，少吃巧克力、薯片等高热量零食。

4、戒酒

当你喝酒时，很难坚持戒烟目标。所以当你第一次戒烟的时候尽量限制酒精的摄入。同样如果你经常在喝咖啡的时候抽烟，那就改喝几周茶。如果你通常在饭后吸烟，那找点别的事情代替，比如刷牙、散步、给朋友发短信、或者嚼口香糖。

5、不要独自戒烟

戒烟时要叫上自己的朋友或同事一起戒烟，因为他们和你生活、工作在一起，当他们吸烟时会对你产生很大诱惑，意志不坚定的人很可能经受不住诱惑再次吸烟。另外，当你们一起戒烟时，还可以互相鼓励、互相监督。

6、扔掉吸烟工具

比如烟灰缸、打火机、香烟等对戒烟产生刺激的物件，统统扔掉。

7、正常对待戒断反应

比如精神紧张、焦虑、抑郁、口水增多、注意力不集中、睡眠障碍等，甚至有部分戒烟者还会体重增加。别看戒断反应这么多症状，但其实这些对身体不会造成什么伤害。这更像身体的一种自我调节，是努力适应没有尼古丁刺激的状态，也是身体在慢慢变好的一种煎熬过程。戒断反应不大会给我们人体造成严重的器质性疾病，只要坚持熬过去，戒烟就胜利在望了。

电子烟真的比传统烟草危害小么？

答：电子烟不能戒烟，反而可能导致烟瘾越来越大。电子烟虽然没有产生焦油、一氧化碳等物质，但仍存在尼古丁。事实上，电子烟产生的危害不比传统香烟小，国家卫健委和世卫组织驻华代表共同发布《中国吸烟危害健康报告2020》证实电子烟的危害。

1、 电子烟气溶胶可提升呼吸道炎症因子的产生，导致气道慢性炎症，进而影响肺功能，提升慢阻肺的发病风险。

2、 电子烟烟雾当中不仅含尼古丁，会让人上瘾，还含丙二醇、甘油等添加剂，其中丙二醇加热后可分解出高浓度甲醛。

3、 电子烟一样会诱发癌症，曾有研究表示，电子烟当中的烟油可改变口腔微生物菌群，诱发牙龈疾病，甚至口腔癌。

其他的还有加速身体衰老、刺激胃粘膜、加速大脑功能退化、刺激血管等

二手烟是可以代谢掉的吗？

二手烟(SHS)又称被动吸烟，即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为。被动吸入烟草烟雾即有害健康，虽然比直接吸入气道烟浓度要低，但也达到了致伤域值。一些对人体有严重危害的化学成分在二手烟中的含量甚至要高于主流烟雾，其中一氧化碳、烟碱和强致癌性的苯并芘、亚硝胺的含量分别为主流烟雾含量的5倍、3倍、4倍、50倍。而且二手烟的有害成分可以长时间存在空气中和尘埃、物品表面，不易消散。非吸烟者暴露时间长，致伤性很突出。需要关注的是，二手烟暴露没有安全水平，即使短时间少量接触，仍能导致心梗、哮喘发作等疾病。

只有全面禁止室内吸烟行为，才能保护非吸烟者免受二手烟危害。大量证据表明，二手烟造成诸多健康危害包括增加成年人罹患心血管疾病、癌症、呼吸道疾病几率，加重儿童哮喘程度，引发儿童肺炎、中耳炎乃至行为问题。特别是对孕妇对青少年，更有着你始料未及的危害。

专家简介

李挺建主治医师,温岭市第一人民医院呼吸与危重症医学科。擅长呼吸内科多种急慢性疾病，如肺炎，气胸，胸腔积液，慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张等，在感染方向擅长金黄色葡萄球菌的诊疗。

戒烟门诊：门诊二楼第五诊区4号诊间

开放时间：每周三下午

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