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【关注】深夜急诊手术,诠释医者仁心

作者: 文/编辑 潘宇琪 图/千库网 来源: 发布时间: 2023-06-30 10:58:04
平日看着非常健康却突发咯血,保守治疗不见效,近日蒋先生一家因为蒋先生的病情着实被吓得不轻,在温岭市第一人民医院十多天的治疗后,蒋先生明显好转出院,并为主管医生送上了锦旗。
“非常感谢李主任和刘主任,他们都非常好。”蒋先生的家属在病房里诉说着。原来在6月1日,蒋先生到医院就诊,由于咯血情况不算严重,就选择了保守治疗。但在6月6日晚上,蒋先生突然咯血加剧,“当时用了8包纸巾,好几个垃圾袋,比前几天吐的血都要多。”明显的,此时保守治疗已经没法继续,在评估蒋先生的病情后,呼吸内科李相国主任医师建议马上手术。而此时的时间已经到了晚上11点多了。
李相国立即联系医院介入科刘丽国主任医师,从电话中得知,刘丽国刚结束一台长达4小时的手术,正在返家途中。在了解到患者病情危重,需要急诊手术,刘丽国迅速调整比较疲惫的状态,马上返回医院。
“等被送到手术室时,刘主任已经在手术室里等了。”蒋先生的家属表示。
据刘丽国介绍,患者造成咯血的原因是支气管动脉破裂,所以血从动脉流到气管再到口腔。术中,造影查看到患者右肺中叶的血管畸形出血。刘丽国迅速找到出血血管并栓塞,效果立竿见影,术中就观察到患者不咯血了,手术耗时1个多小时。凌晨2点,刘丽国脱下手术衣结束了这一晚的战斗。
 
什么是血管畸形?
 
人体的很多血管、淋巴管都可以出现畸形,包括毛细血管畸形,淋巴管畸形、静脉畸形和动静脉畸形等,统称为血管畸形。
绝大部分血管畸形在皮肤表面能看到,它没有特定的形状,但是到一定时期,都可能形成包块。同时,不同的血管畸形,还有各自不同的特点。淋巴管畸形,皮肤或粘膜表面会有多个淡黄色或淡红色的水泡;静脉畸形,会根据体位的改变(如低头等动作)而涨大;动静脉畸形会有皮肤发热、博动的症状。
 
血管畸形的危害大吗?
血管畸形根据血管类型不一样、长的部位不一样,危险程度也不同。对孩子的外观影响很大,比如长在面部的动静脉畸形,有可能会发生严重的出血;长在咽喉部的静脉畸形,会造成憋气,打鼾,使患者不能正常睡眠;长在肢体的静脉畸形可能出现持续的疼痛和关节畸形,而无法正常走路。
 
 
血管畸形有哪些治疗方法?
 
不同类型的血管畸形,治疗方式可以完全不一样。
 
1、微静脉畸形(又叫葡萄酒色斑)首选激光治疗或光动力学治疗。
2、静脉畸形的治疗方法主要是栓塞硬化。
3、动静脉畸形的主要治疗方式是介入栓塞和根治性手术。
4、药物治疗,如口服雷帕霉素,对严重的血管畸形或淋巴管畸形部分有效,但需医生严格掌握服药指征。