10月12日是世界关节炎日。2026年是第三十个世界关节炎日,年度主题为“实现你的梦想”。
关节是走路、劳作、追梦的“轴承”。趁着这个日子,风湿免疫科主任程勇军主任医师想和大家澄清几个最常见的误会——有些“关节疼”,真不该硬扛。
手指关节反复肿痛、晨僵明显,建议到风湿免疫科查明原因
案例一·王阿姨
52岁的王阿姨,双手手指关节对称性肿痛,早上握拳要“掰”好一阵,晨僵常常两个多小时。她一直当“受了风、老寒腿”,贴了半年膏药不见好。到风湿免疫科一查,是类风湿。
案例二·小陈
28岁的小陈反复腰背痛,夜里和清晨最重,活动反而松快。他当“腰肌劳损”推拿快两年,直到系统检查,才发现是强直性脊柱炎。
两个人的共同点:都“扛”了不短时间,都误以为是“普通风湿”“劳损”,都错过了更早干预的窗口。
01“风湿”二字,先得说清楚
民间说的“风湿”,包罗万象——受了凉、腰酸背痛、老寒腿,都常被归到“风湿”头上。但现代医学里,“风湿免疫病”是一大类疾病的总称,核心是身体的免疫系统“认错了人”,攻击自身的关节、肌肉,甚至内脏。
关节持续肿痛、晨僵明显,如果只是自己当“风湿”乱贴膏药、乱吃止痛,往往查不清真正的病因。这类问题,该去的科室是风湿免疫科,而不是简单地“揉一揉、贴一贴”就能了事。
02类风湿:晨僵超1小时,要警惕
类风湿关节炎,是这类病里最常见的一种。它的几个特点比较好记:
晨僵明显:早上关节发僵、活动不灵,常常超过1小时才慢慢缓解;
对称出现:往往左右两边的小关节一起“中招”,比如双手近端指间关节、手腕;
女性相对多见,但男性同样会得,年龄也不是谁的“专利”;
常伴乏力、低热等全身不适。
关键要明白:类风湿不是“老了磨损”,而是免疫异常在攻击关节。越早规范干预,越能保护关节功能;一味拖延,关节可能逐渐变形、活动受限。
03强直性脊柱炎:年轻人腰背痛,别大意
强直性脊柱炎,常被误当成“腰肌劳损”“腰椎间盘突出”。它更“挑”年轻人,尤其是青年男性,有几个信号值得记住:
腰骶部、脊柱部位的疼痛,夜间痛醒、晨起僵硬最明显,活动后反而减轻;
休息不见好、劳累也不一定是主因,反而是“躺久更僵、动一动舒服”;
有时伴足跟痛、眼睛反复发红(葡萄膜炎)等关节外表现。
如果四十岁前就出现、持续三个月以上的腰背痛,别只当劳损推拿,到风湿免疫科把原因查清楚,对保护脊柱活动度很重要。
年轻男性反复腰背痛、夜间重,需警惕强直性脊柱炎
04止痛不治病,反复肿痛别硬扛
要提醒的是:止痛能让人当下舒服,却不解决炎症和免疫异常的根源。反复自行服药、硬扛着不就诊,表面“不疼了”,关节里的破坏可能还在悄悄进行。
把“肿、僵、疼”和持续了多久记清楚,医生才能判断得更准。
风湿免疫科程勇军主任医师
“类风湿、强直这类病,最怕一个‘拖’字。很多患者一开始只是手指有点肿、腰有点痛,不当回事,等关节变形、脊柱强直了才来,能保住的功能就少了。现在手段比过去多,关键是早一点到风湿免疫科,把原因查清楚。”
早一点到风湿免疫科查明原因,少走弯路
05这些信号,早去风湿免疫科
出现下面这些情况,建议早点去风湿免疫科看看,不必硬扛:
晨僵超过1小时,且多个关节对称肿痛;
不明原因的关节肿痛,持续几周不消退;
四十岁前出现的、反复腰背痛,夜间重、活动后缓解;
关节肿痛之外,还伴反复口腔溃疡、皮疹、眼睛发红等;
家族里有人得过类风湿、强直等风湿免疫病。
把情况说清楚,医生判断会更快更准。
世界关节炎日年年在提醒“不要拖延,及早诊治”,落到每个人身上,就是别把反复的关节肿痛硬扛成更大的问题。关节轻便,才装得下工作、生活和想去的远方。
(本文为健康科普内容,不能替代执业医师的面对面诊断与治疗。如有症状,请及时前往正规医疗机构就诊。)
文、编辑/杨诗奕 校对/王凌云 审核/毛文忠、陈玲夫 终审/陈青辉