8月27日、9月18日和23日，三场比赛先后在温岭市第一人民医院举行：先是2026年护理精细化管理与持续质量改进比赛，护理条线率先亮剑；再是第二届“改善就医感受 提升患者体验”服务提升案例大赛决赛，17个案例登台；随后是2026年度医院精细化管理与持续改进优秀案例竞赛，23个项目过招。从临床护理到医技科室，从行政科室到后勤保障，几乎覆盖了一家医院运转的每一根“神经”，这是医院管理成果的一次集体呈现——在温岭一院，质量改进不是挂在墙上的标语，而是被制度安排进日常的“规定动作”。

护理先行：

一场提前打响的“精耕细作”

事实上，温岭一院这一轮质量改进的集体亮相，还要再往前推大半个月。8月27日，2026年护理精细化管理与持续质量改进比赛举行。“以赛促学、以赛促改”也成了贯穿此后一个月的基调。

与后来两场赛事不同，护理这场比赛把切口扎进了最具体的临床细节里。44个参赛团队灵活运用问题解决型品管圈、课题达成型品管圈、PDCA等工具，围绕患者安全、流程优化、专科护理能力提升三个关键词展开较量：内科与慢病管理条线盯住老年肌少症精准干预、慢阻肺精细化护理、吞咽障碍一体化评估；急危重症与围术期条线聚焦重症患者肠内营养规范执行、机械通气分级护理、心肺复苏CCF率提升；妇产儿科与专科护理条线则把力气花在新生儿低体温预防、脏腑推拿干预黄疸、导乐陪伴分娩这些“小而深”的题目上……护理团队的开场也为后续两场赛事定下了同一个基调：改进，必须贴着临床、落进日常。

17个案例：

把患者的“堵点”逐个拆解

9月18日，由门诊管理处组织的第二届“改善就医感受 提升患者体验”服务提升案例大赛决赛，比的是“患者的感受”。17个案例覆盖了从门诊预约、候诊，到住院治疗、出院康复的几乎整条就医链路，也精准命中孕产妇、儿童、老年、重症、认知障碍等不同人群的就医痛点。17个题目里，有心血管内科为口服药安全用药搭建的“院内—出院”闭环，有肾内科“1+2+3”的全流程容量管理，有肝胆胰疝外科为术后口渴患者设计的舒适护理，也有分娩室把家庭力量请回产房的导乐陪伴——既有用药、营养、感控这类“硬技术”，也有陪伴、关怀、导诊这类“软服务”，切口不一，指向却高度一致：患者哪里的体验还不够好，改进就从哪里下手。

其中，有几个案例的路径尤其值得细看。

门诊管理处的“五线合一”，把散落在多院区、多条线的患者投诉、建议、咨询、求助，汇入一张网、一条闭环，让“有意见”变成“有回音”。这个案例传递出一个鲜明导向：患者的声音本身，就是质量改进最重要的内容。

康复医学科与消化内科二，分别选了一条“路”和一个“环节”做文章。前者构建主院区、滨海院区、箬横分院三级康复转诊体系，为患者铺出“康复高速路”，让急性期治疗与恢复期康复无缝衔接，也让县域内不同院区的床位资源流动起来；后者盯住肠镜检查前最容易被忽视的一环——肠道准备，用“精准清肠，温情守护”，把一次尴尬而不适的体验，改造成全周期有人指导、有人随访的服务。

EICU的题目里有一个耐人寻味的词——“六年”。《六年渐进营养干预 夯实重症服务根基》记录了这支团队基于MDT构建重症患者早期肠内营养管理体系的漫长跋涉。质量改进没有捷径，六年时间，比任何汇报幻灯都更有说服力。

此外，其余案例同样不乏人文温度：小儿呼吸科把Child Life理念引入儿科病房，用游戏与陪伴化解孩子们对白大褂的恐惧；神经内科为认知障碍患者铺设全周期标准化护理路径；眼科立足老年患者视角，打造日间手术县域服务的“温岭模式”；滨海新城院区的全流程导诊，则从“被动指引”升级为“主动关怀”，已是2.0版本。

23个项目：

向管理要效益的“全员答卷”

党委书记陈青辉总结讲话

如果说9月18日的比赛对准的是患者的体验，那么9月23日的2026年度医院精细化管理与持续改进优秀案例竞赛，练的就是医院自身的“内功”。这场由质量改进处主办的赛事分综合组、医疗组上下半场，比赛内容几乎覆盖了医院运行的全部关键节点。医务、护理、院感、药学、科研、教育、宣传、设备等职能处室悉数登场，检验、病理、输血、麻醉、眼科、产科等医技临床科室同台过招。23个项目涵盖从医共体处方同质化、四级手术术前MDT讨论率，到生物样本库全流程闭环、门诊出诊准时率、智慧宣教显示屏，再到门诊候诊时间、手术排台接台、生化标本上机效率，切入点从患者可感知的一线，一直延伸到平时看不见的“后台”——这里比的不再是“舒不舒服”，而是“精不精准、省不省、快不快”。

其中几个项目，颇能代表这场竞赛的分量。

综合组里，院感管理处基于PDCA、HFMEA、RCA三件质量管理工具联用，构建起水槽水源性感染风险防控体系——一条再寻常不过的水槽，在有心人眼中却可能是院内感染的隐秘通道；把风险关进制度的笼子，也就把“精细化管理”四个字落到了实处。质量改进处则把人工智能请进病案质控，用机器盯住人容易疲劳和遗漏的环节。护理管理处牵头多学科，实现专病营养管理“从0到1”的突破。基于SAPIM闭环模式构建卒中营养标准化方案，创新融合HIS智慧预警、AI可视化评估及标准化自备匀浆膳供给，树立精细化营养管理新标杆。值得一提的是，设备管理处凭“实现每百元收入耗材成本下降”站上领奖台——当后勤运营部门也加入质量竞赛，“全员改进”就不再是一句口号。

医疗组里，病理科的“提高术后病理TNM分期率”，一个看似枯燥的指标，直接决定着肿瘤患者后续治疗方案是否精准，是这个链条上沉默却关键的一环。特检科心电图室把自身从“出报告的地方”变成房颤患者全周期管理的起点；输血科运用PDCA优化血浆置换时效、麻醉科基于多学科协作构建手术排台精细化管理体系，也各有建树。

从一场比赛到一种日常

细看三场比赛的获奖名单，能读出这家医院做质量改进的四重逻辑。

一是改进有耐心。EICU的营养干预做了六年，导诊服务迭代到2.0版——真正的质量改进，从来不是一场运动的冲刺，而是一场长跑的配速。

二是改进有工具。品管圈、PDCA、HFMEA、RCA、SWOT、MDT、DMAIC……质量管理方法论在八十余个案例中被反复调用、彼此印证。工具不是目的，却让每一个善意的想法都能落地为可复制、可考核的流程。

三是改进有半径。家庭医生点单式服务、三级康复转诊体系，把改进的半径从院墙之内延伸到整个医共体——主院区、滨海新城院区、箬横分院之间流动的，不只是患者和床位，更是一以贯之的质量标准。

四是改进有土壤。观摩人员认真聆听、深入思考，把赛事现场变成实战培训课堂，推动质量持续改进理念根植于每一名参与者心中，引导大家将改进思维落实到日常工作的方方面面。

从国家层面"改善就医感受、提升患者体验"的持续部署，到公立医院高质量发展的指挥棒，质量改进早已从"选答题"变成"必答题"。温岭一院用三场赛事、八十余个案例交出了一份答卷——但真正的答案，从来不在荣誉证书上，而在每一条被打通、被优化的流程里，在患者少跑一次腿、少等一分钟、少操一份心的就医感受里。