备孕夫妇应在孕前3至6个月接受艾滋病、梅毒和乙肝筛查，怀孕后在孕早期（12周内）再复查一次。这三种病都可能通过母亲传给孩子，但早检测、早干预，可以有效阻断传播。

如果筛查阳性，请立即接受专业治疗和随访，最大程度保护宝宝不受感染。

遗传咨询可以帮助了解家族病史和遗传风险，选择合适检测项目，并制定从孕前到产后的全程应对计划。如果存在以下情况，建议主动做遗传咨询：高龄备孕、有反复流产或死胎等不良孕产史、本人或家族有遗传病或先天缺陷、分娩过出生缺陷儿等。

叶酸是预防胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑儿）的有效手段。无高危因素的备孕女性，应从孕前3个月开始，每天补充0.4毫克或0.8毫克叶酸，直到怀孕满3个月。有神经管畸形儿分娩史等高风险者，需在医生指导下加量。当地基层孕产期保健机构可免费领取叶酸，请注意咨询。整个孕期也应注意膳食均衡，保证叶酸摄入。

孕期保健是保障母婴安全的基本措施。整个孕期要按照医嘱接受规范的产前检查，有高危因素者酌情增加检查次数。检查包括体重、血压、宫高、腹围、B超等，可及早发现妊娠期高血压、糖尿病等问题，并及时处理。同时，孕妇应重视营养和体重管理，关注情绪变化，学会自数胎动，有任何不适及时就医。

产前筛查是减少严重出生缺陷的关键环节。建议在孕11至13+‘周进行超声筛查，孕15至20+‘周进行血清学筛查；符合适应证且经医生评估后，可在孕12至22+‘周进行无创DNA检测，重点排查染色体异常（如唐氏综合征）和严重结构畸形。

筛查结果异常者，应在医生指导下进一步进行产前诊断。存在高龄、双胎、家族遗传史等高危因素的孕妇，也应及早咨询医生，评估是否直接进行产前诊断。产前筛查和产前诊断，均须在有资质的医疗机构（浙江省内相关医疗机构可在“浙里办”-“生育友好”专栏查询）完成。

新生儿出生后建议及时开展先天性心脏病、遗传代谢病和听力障碍等疾病筛查，这些筛查能早发现、早治疗，有效避免婴幼儿死亡和残疾，关系到孩子一生的健康。

产后科学避孕和合理生育间隔，是对妈妈和宝宝健康的双重保障。产后如果短期内再次怀孕（顺产间隔不足6个月，剖宫产不足18个月），会显著增加早产、低出生体重、胎盘早剥、子宫破裂等风险。建议保持生育间隔为18至24个月，产后恢复性生活前，就应采取高效避孕措施。计划再生育时，应当重新进行孕前健康评估。

很多生殖系统疾病早期没有明显症状，但不及时处理，可能导致性生活障碍、生育力下降甚至发生肿瘤。无论男女，都应留意自身生殖健康信号，每年做一次生殖系统专项检查；高危人群（如有家族史、多个性伴侣等）应缩短检查周期。出现异常应及时就医和规范治疗，从而最大程度保护生殖功能。

宫颈癌主要与高危型HPV持续感染有关。接种HPV疫苗可以大幅降低患病风险，适龄女性可根据实际情况尽早接种。HPV疫苗无性生活前接种保护效果最佳，有性生活女性接种仍可有效防护。同时，有性生活的女性应定期筛查：25至64岁女性，可每5年做一次高危型HPV检测，或每3年做一次宫颈细胞学筛查。筛查结果异常时，请进一步检查确诊，早发现、早治疗，预后更好。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，但定期筛查能显著提高早期发现率，有效降低死亡风险。建议女性从35岁起，每1至2年做一次乳腺超声，必要时加做乳腺X线检查（钼靶）。有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等高危女性，应从30岁开始筛查，并缩短间隔。筛查结果可疑的，及时到专科进一步检查。

青少年时期生殖系统尚未完全成熟，过早发生无保护性行为，会增加感染艾滋病、梅毒等性传播疾病以及非意愿妊娠的风险。青少年应树立正确的健康观念，增强自我保护意识，主动学习科学的性与生殖健康知识。倡导避免过早发生性行为，学会正确使用安全套，了解紧急避孕等保护措施。如发生高危性行为，应尽快告知家长或监护人，并及时寻求专业医疗帮助。

男性生殖健康问题（如生育力下降、性功能障碍、性传播疾病等）不仅影响自身，还可能影响伴侣和子代。建议男性保持均衡饮食、适度运动、控制体重；戒烟限酒，远离毒品和有害环境；避免不安全性行为；定期进行男性生殖健康专项检查。发现异常及早治疗，对自己和家人负责。

更年期是女性从中年走向老年的特殊时期，也是骨质疏松、心血管疾病等慢性病的易发阶段。雌激素下降可能引起潮热、盗汗、失眠、情绪波动等。此时应主动管理健康：坚持规律运动、均衡饮食，适当补钙和维生素D；每年做一次全面体检，包括骨密度、血脂、激素水平、乳腺和生殖系统检查等。如果症状严重影响生活，应在医生指导下进行激素补充等个性化治疗。

编辑/杨诗奕 校对/王凌云

审核/毛文忠、陈玲夫

终审/陈青辉