近年来，家庭医生签约服务在全国范围内推广，旨在为居民提供连续、综合的健康管理。然而，不少地方出现了“重签约、轻履约”的现象：居民签了约，却鲜少主动联系医生；医生也忙于日常诊疗，难以系统管理签约居民的健康。这一问题在慢性病患者和老年群体中尤为突出。

“以前签约就是签个名，医生忙，我们也不好意思打扰。”横湖桥村的陈阿姨坦言，直到江伟娜家庭医生工作室成立，她才第一次感受到“签约”的真正意义。

工作室如何破解“签而不约”？ 温岭市第一人民医院医共体的答案是：让服务“触手可及”，让医患“双向奔赴”。医共体开展“家医工作室领衔人”培育工程，首批设立十个家庭医生工作室（以下简称“家医工作室”），标准化、规范化、特色化推进工作室建设，实现“四融”服务，即家医团队与公卫团队融合，家医工作室与慢病一体化门诊融合，专科专家融入家医签约服务，家医工作室与巡回医疗服务点融合。工作室既能在站点解决慢性病、常见病等的日常诊疗，又能依托医共体双向转诊绿色通道，实现急慢分治、上下联动。

以江伟娜家庭医生工作室为例，在湖心社区卫生服务站，全科诊室、中医诊室，康复室、注射室、治疗室和药房等一应俱全，居民可享受“一站式”诊疗服务。

　“江医生，她就像我的亲闺女，我平时有个头疼脑热的，找她看就行，特别省心。”陈阿姨患有高血压、腰肌劳损等，她经常来这里拔罐、开药。在医生的悉心照料下，陈阿姨的高血压症状得到有效控制，“我感觉现在身体好多了，头也不晕了。”

江伟娜正在为患者量血压

这种“温度”也体现在细节里：江伟娜能叫出每位老人的名字，就像亲朋好友一样，聊着病史，认真交代用药等注意事项，耐心指导老人操作手机等。“以前觉得签约是形式主义，现在真成了‘健康管家’。”住在附近的谢女士，带着9个月大的宝宝前来就诊，江伟娜亲切地接待了她，还帮她解答了很多带娃时碰到的问题。

江伟娜还会举办“健康小课堂”，给签约居民讲解高血压防治。“这里，就是居民家门口的健康小站，平时居民头疼感冒、健康咨询，随时都能进来找我们。”江伟娜表示，成立工作室的目的，主要是让家庭医生服务进一步落地，让居民下楼就能找医生，面对面聊健康。同时，医生也能在这里更系统地管理居民的健康，给慢性病患者定期随访，给老年人做体检报告解读，开展小型的健康讲座等，让社区居民在家门口就能享受到连续的、有温度的健康管理服务。

在湖心社区卫生服务站，一面写着“仁心仁德好医生，妙手回春尽爱心”的锦旗挂在墙上，映射的是医共体“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局：家庭医生工作室成为这张健康服务网中最密实的“网结”，让居民下楼就能找到“健康亲人”，让医防融合真正落到每一个社区、每一户家庭。