
4月9日晚,54岁的陈先生(化名)因突发胸痛、意识丧失被紧急送医,由此展开一场惊心动魄的生死救援。在多学科团队的接力奋战下,陈先生依靠“人工心肺”(ECMO)技术挺过4昼夜,成功从死亡线上归来。
“他喝了酒就开始胸口疼,吃了药也没用!”家属心急如焚的哭诉中,医生发现患者已陷入昏迷,心电监护显示反复室颤,心脏骤停!22:04分抵达医院的瞬间,胸痛中心立即开通绿色通道。急诊团队启动“黄金抢救模式”:胸外按压、8次电除颤、气管插管、呼吸机辅助通气……一系列操作在数分钟内完成,为后续治疗抢回关键生机。
当患者生命体征稍有稳定,心血管内科副主任陈云鹏主任医师团队早已严阵以待。22:30,患者被快速推进DSA导管室。冠脉造影清晰显示,前降支和回旋支两根主要血管完全堵塞,如同城市主干道全面瘫痪。“必须立刻开通血管!” 陈云鹏当机立断,带领团队开展经皮冠状动脉介入治疗:血栓抽吸精准清除“路障”,球囊扩张撑开堵塞血管,两枚支架稳稳植入。仅20分钟,心肌供血恢复,为后续救治奠定关键基础。
尽管血管成功开通,陈先生的心源性休克却持续恶化,心脏几乎丧失泵血能力,肝肾等多器官也因缺血出现衰竭。危急时刻,ECMO团队火速集结!穿刺、置管、连接氧合器与血泵……随着“人工心肺”启动,患者血压从60/30mmHg逐渐回升。“ECMO就像给衰竭的心脏按下‘暂停键’,为后续治疗争取宝贵时间。”重症医学科主任宋于康解释道。
转入ICU(重症医学科)后,更严峻的挑战接踵而至。医护团队每小时监测凝血指标,在出血与血栓风险间精准平衡。4月14日,当ECMO设备缓缓撤下,监护仪上平稳的波形宣告这场长达4昼夜的生命保卫战取得阶段性胜利。
如今在CCU(心脏病重症监护病房),陈先生已能清晰应答提问,曾经青紫的面色恢复红润,心脏也在支架的支撑下有力跳动。“多亏医生们不放弃,把我从鬼门关拉回来!”陈先生的感慨,正是对多学科团队最好的褒奖。
急性心梗每延迟1分钟,就有大量心肌细胞死亡。此次成功救治得益于三大关键:患者及时送医抓住120分钟黄金救治期;急诊快速反应赢得先机;多学科无缝衔接,从介入手术到ECMO支持,再到康复治疗,环环相扣创造了生命奇迹。
这场跨越4昼夜的生死竞速,不仅是医疗技术的胜利,更是团队协作的典范。温岭市第一人民医院将继续以“硬核技术+人文关怀”,为更多急危重症患者点亮生命之光。