节后，不少朋友都立下了减肥健身的 flag，想要快速甩掉假期长的肉肉。可最近河南郑州 35 岁的牛先生（化名），节后减肥时做了 20 个俯卧撑，还加了些跳绳运动，第二天却胸口剧痛，去医院一查，肺部破了个小口子，右肺被压缩到只剩三分之一，被诊断为自发性气胸。
这可把大家吓坏了，几个俯卧撑怎么就把肺 “弄炸” 了？今天咱们就请温岭市第一人民医院心胸外科副主任单立群主任医师来给大家讲讲这背后的门道。
牛先生的遭遇并非个例。 剧烈运动时，咱们的呼吸会加快加深，这时候胸腔内压力波动就会增大。 正常情况下，咱们的肺很有弹性，能适应日常活动带来的压力变化。 但如果突然进行高强度运动，超出了肺的承受范围，就可能使肺组织受损。像牛先生，一下子做 20 个俯卧撑又跳绳，对身体尤其是肺部来说，负担过重了。而且，瘦高体型的人，还有本身肺部就有一些基础疾病，比如肺大疱的人，在运动时出现这种情况的风险会更高。 肺大疱，是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。简单来说，就是肺部的肺泡因为某些原因过度膨胀、破裂后融合成了一个较大的含气空腔。 易发人群包括长期吸烟人群、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者、有肺部基础疾病者、瘦高体型的年轻人。尤其是平时运动量较大的年轻人，由于胸廓狭长，肺部组织相对较薄，肺泡壁的弹性纤维分布不均匀，在剧烈运动或突然用力时，肺泡内压力骤升，容易引发肺大疱破裂。 很多较小的肺大疱患者可能没有任何明显的不适症状，往往是在体检或因其他疾病进行胸部影像学检查时偶然发现的。 随着肺大疱的增大或数量增多，患者可能会逐渐出现呼吸困难的症状，尤其是在活动后，比如爬楼梯、快走等，这种呼吸困难可能会逐渐加重。当肺大疱破裂导致气胸时，患者会突然出现一侧胸痛，疼痛较为剧烈，呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷和呼吸困难。如果肺大疱合并有肺部感染，患者可能会出现咳嗽、咳痰的症状。 当出现呼吸困难、胸痛、胸闷等症状，一定要及时就医。对于较小的、无症状的肺大疱，一般不需要特殊治疗，定期进行胸部 CT 检查，观察肺大疱的变化即可。同时，积极治疗肺部的基础疾病，如 COPD、肺炎等。当肺大疱较大，出现明显的呼吸困难等症状，或反复发生气胸时，通常需要进行手术治疗。 肺大疱患者应避免进行剧烈的运动，如快跑、篮球、足球等，这些运动可能会导致肺部压力突然升高，增加肺大疱破裂的风险。可以选择一些较为温和的运动，如散步、瑜伽、慢骑自行车等，这些运动有助于增强心肺功能，但又不会对肺部造成过大的负担。运动时要注意控制强度和时间，根据自己的身体状况逐渐增加运动量，避免过度劳累。一般来说，每次运动时间以30分钟左右为宜。在运动过程中，要注意保持平稳的呼吸，避免憋气或过度换气。可以采用深呼吸的方式，让空气充分进入肺部，提高氧气的摄入。 肺大疱虽然是一种潜在的肺部疾病，但只要我们了解它的相关知识，做到早发现、早预防、早治疗，就可以有效地控制病情，保护肺部健康。 这里也给咱们准备节后减肥健身的朋友提了个醒：运动得讲究科学。 大家要是有运动的计划，最好先去医院做个体检，尤其是有基础疾病的朋友，听听医生的建议再运动。减肥健身是好事，但咱们得在保证身体健康的前提下进行，可别让减肥不成，反而把身体折腾坏了。希望大家都能通过科学运动，收获健康和好身材！
