1

数据采集

数据采集

从各个业务系统中或者平台获取患者基础数据、医嘱数据、检验数据、检查数据、手术数据、电子病历数据等

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数据智能处理

使用自然语言处理技术将非结构化文本数据转化为结构化数据，从而提升数据自动填报率

3

基础数据管理

病种库

指单病种字典定义，可根据国家上报平台的病种数量进行扩展。

4

病种规则库

提供全部病种准入准出规则维护功能。

5

病种诊疗方案库

提供病种相应的诊疗方案，包括评估、医嘱、检验检查等内容

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病种质控库

基于病种关键诊疗事件，定义各个病种的质控条目。

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病种项目维护

指单病种上报表单的表单项目维护；支持对表单项目维护数据来源。项目需要与国家平台保持一致。

8

病种函数库

针对质控项目的取值来源，需要进行函数处理的，需要能够进行函数库的维护。

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病种统计指标维护

内置各个病种的过程质量统计指标

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数据标准化

数据标准化对照

针对多个医院业务数据不一致的情况，需要能够进行数据的标准化对照。

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▲上报管理

病种自动筛查

统需要根据病历的情况及维护的准入准出规则，进行自动筛查入组。同时需要支持手动调整入出组。

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病历查询

提供病历筛查功能，可快速定位病历，进行填报、审核、入组或排除等操作。此功能需要能够开放给临床。

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填报管理

表单格式要求同国家要求格式

自动获取系统数据，尽最大限度减少医生工作量。

控制必填项，对缺项或错项给出明确提醒。

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审核管理

系统需要提供审核功能，管理部门能对临床填报的单病种表单进行审核，审核后方可上报。

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一键上报

单病种系统需能够进行一键上报，直接至国家质控中心平台。

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过程质控（含1个病种的过程质控）

病种出入管理

在诊疗过程中能够根据临床诊断自动判断病种是否入组及出组

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诊疗辅助

诊疗过程中系统为临床医师推荐相应的诊疗方案，包括评估量表、医嘱、检验检查等

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过程质控

对诊疗过程中应做而未做或延迟做的关键诊疗事件进行监控并提醒临床

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▲质量分析

上报统计

针对院内的单病种上报情况进行统计分析，包括病种上报情况，科室上报情况，以及实施病种数量等

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病种绩效考核统计

基于国考中涉及的病种指标进行统计分析，满足三级公立医院绩效考核要求

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病种过程指标统计

以终末数据反应病种的过程质量，已满足等级医院评审及电子病历评级要求