近日，70多岁的李阿婆在当地医院做胸部CT检查时发现一个前纵膈结节，大小约1.5cm，放心不下的李阿婆在家人的陪同下，到温岭市第一人民医院心胸外科门诊就诊。医生考虑该结节为恶性肿瘤，建议其手术。由于患者合并有糖尿病和肺部感染，经科室讨论及家人商议，在经过积极的术前准备后，心胸外科章雪林主任医师团队采用剑突腔镜下全胸腺切除术，为患者根治了肿瘤。3天后，李阿婆便顺利出院。
据章雪林主任医师介绍，纵隔肿瘤患者一般是没有症状的，多在体检或其它检查时发现的；纵膈肿瘤一般分为良性和恶性两大类。成年人无症状的纵膈肿瘤95%为良性，在有症状的肿瘤中有47%为良性，25%—50%为恶性。纵膈肿瘤的种类以神经原性肿瘤、胸腺、畸胎瘤最为常见。绝大多数原发性纵隔肿瘤可以行手术治疗；但术前不易明确病理类型者，需手术切除明确诊断，即使无症状的良性纵隔肿瘤和囊肿在无手术禁忌证的情况下，也应以手术切除为宜。
纵膈肿瘤的手术患者根据肿瘤大小及位置，采用的手术方式也有所区别：一般巨大的前纵膈肿瘤，需做开放手术；良性的纵膈肿瘤，如后纵膈的神经鞘瘤，则在侧胸胸腔镜下就可以完成；胸腺肿瘤，根据大小及位置，可采用剑突腔镜下或改良剑突腔镜下的手术方式。因为李阿婆纵膈结节考虑为恶性，并结合患者年龄偏大，有糖尿病、肺部感染的病史，采用剑突腔镜下病灶切除，手术创伤小、痛苦更轻，也加速了术后康复。
最后，章雪林主任医师建议40岁以上群众平时积极健康检查，并建议低剂量胸部CT检查，达到早发现，早诊断，早处理，将会获得更好的治疗效果。
心胸外科科室简介：
科室高级职称5人，博士学位1人，硕士学位3人；年完成全麻手术约500余例，包括肺癌根治、纵膈肿瘤的切除、手汗症及食管癌等手术；近3年，发表文章10余篇，其中SCI文章6篇，市级课题立项2项。
