1月13日，医院泌尿外科主任林国兵主任医师带领的手术团队成功为一名肾上腺嗜铬细胞瘤患者实行经腹腔镜下切除手术。

　　52岁的严某患有糖尿病，但平时服药并不规律。去年12月30日，他突发左腰痛，而且一直呈持续性胀痛。在家人的陪同下，第二天早上，他到医院急诊救治。检查中，医生发现，严某血压高达224/118mmHg，腹部增强CT显示“腹主动脉左侧（肾动脉旁）结节灶，嗜铬细胞瘤待排”。于是他住入了医院泌尿外科。

　　嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,这种激素一旦释放进入血液,引起血压骤升,可导致头痛、头晕、心悸等症状,严重者危及生命。嗜铬细胞瘤是泌尿外科的疑难疾病之一,在术中触动瘤体或切除时,病人血压会有较大的波动,所以手术风险极大,死亡率高。巨大嗜铬细胞瘤对于腹腔镜手术来说难度更大。

　　泌尿外科林国兵主任等确诊严某患的是左侧肾上腺嗜铬细胞瘤后，详细分析患者身体各项指标状况，精心制定了针对性强的手术方案，并在术前2周里，通过扩容等药物治疗，控制好患者的血压和血糖。

　　1月13日上午9点40分，麻醉科郝景宇医生为严某全麻后，泌尿外科林国兵和陈军等医生组成的手术团队在严某腹壁打了4个0.5-1.2cm的手术通道。由于患者人较胖，肾周围有较多脂肪，为了更好地打开手术视野，医生们先剥离了部分脂肪，随后找到了肾上腺肿瘤，这是一个异位嗜铬细胞瘤，肿瘤大小约2.5×2.3厘米，位于肾动静脉及腹主动脉形成的三角中间，肿瘤还由肾动脉分支供血，这给手术分离肿瘤增加了难度。医生们避开动静脉，先将供血的动脉结扎，然后凭着精湛的技术，仔细小心地将肿瘤完整安全地切除掉。手术中，当手术器材开始触碰肿瘤，到肿瘤被切除时，血压波动明显。麻醉医生郝景宇凭过硬的技术，将血压一直控制在180/80mmHg以内。手术共做了4个多小时。术后，严某恢复良好，当天便可以自主翻身，术后第二天就可以进食了。

　　我院泌尿外科自开展腹腔镜手术以来,先后已开展了腹腔镜手术治疗肾及肾上腺肿瘤、输尿管结石、肾囊肿，还开展了腹腔镜肾盂整形术+软镜取石术，腹腔镜肾盂输尿管癌根治术等，积累了丰富临床经验。本次成功完成首例经腹腔镜下肾上腺肿物切除,再次证明医院泌尿外科微创实力,并为今后处理同类高难度手术奠定了坚实的基础。