不合理饮食会引起肝脏结节

　　广义上的肝脏结节，指的是肝内的各种良性、恶性的占位，临床上最多见的是肝硬化结节、肝脏囊肿、肝血管瘤、肝癌等，而狭义上的肝脏结节，指的是各种因素导致的肝脏纤维组织增生。我们经常听到的肝硬化结节就是后者。
　　引起肝脏结节的原因非常多。第一，不合理的饮食，比如酗酒、抽烟，还有摄入较多含亚硝酸盐的食物（腌制食品）和霉变食物等。第二，各种慢性肝炎导致产生肝脏结节，这是最多见的一种类型。由于我国乙型肝炎患者非常多，肝脏结节的概率也很高。第三，肝转移性肿瘤，很多肿瘤都会引起肝脏转移，临床上比较常见的是结肠癌肝转移，必须引起重视。第四，药物性的，比如，女性口服避孕药易发生肝脏局部病灶性结节状增生。
　　很多患者都是在体检时做B超发现了肝脏结节，再到医院做进一步检查。首先，检查项目主要包括肝功能、肝炎病毒指标、AFP、CEA、CA199。其次是借助影像学检查，即彩色B超、CT、MRI及PET-CT。由于科学快速发展，目前，2厘米甚至1厘米以下的肝脏结节检出率逐年提高。

　　脸色发黄、上腹疼痛，警惕肝恶性肿瘤

　　如何鉴别结节是良性还是恶性呢？这就需要患者定期检查。其实，不必恐惧，良性结节患者只要临床随诊、勤复查，就没什么大问题。而如果是恶性的结节，就应该要早诊断早治疗。
　　肝脏结节早期症状不明显，良性的结节如肝脏囊肿、肝血管瘤等，往往没有临床症状和体征。乙肝肝硬化结节患者、肝恶性肿瘤患者的典型临床表现就是不想吃东西，脸色发黄，上腹部疼痛，腹胀，还有一部分患者会出现出汗、发热，往往是中低热，还伴有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向。
　　由于早期大部分患者无症状，这就需要借助影像学加上肿瘤指标检测来区别，AFP加上B超检查作为普查是很有必要的。在有所怀疑的情况下，CT、增强CT甚至磁共振、PET-CT检查就显得尤为重要。此外，还有近一成的病人难以通过影像检查等明确病因，这时候就需要听从医生的指导，通过仪器或活检进行进一步的诊疗。

　　良性结节需定期复查

　　人们对肝胆疾病常有误解。一旦发现肝脏有问题，很多患者喜欢上网查询、听信小广告或求助于游医，实际上，首先应该去找肝胆外科的医生，进行定位、定性的诊断，甄别是否需要治疗。
　　从目前来看，多数患者的结节属于良性病变，不需要切除。比如，肝脏囊肿、肝血管瘤患者，以加强随诊为主，每隔6个月或1年复查一次就行。发现早期恶性结节，患者也不要讳疾忌医。现在，无论是手术治疗，还是微创消融治疗，都可以给患者带来良好的预后，但是一定要到专业正规的医院及科室就诊，以免错过最佳的诊疗时机。
　　如何预防和减少肝脏结节的产生？首先，肝炎患者要及时进行抗病毒治疗，减少肝纤维化及肝脏硬化的发生，从而有效地减少肝脏结节的发生。其次，要有良好的生活习惯，戒酒戒烟不熬夜，避免劳累，健康饮食，多食用新鲜的、当季的绿色食品，保持良好的心态。