
肝癌是高发病率、高致死率的恶性疾病,全世界和中国的年新发病例数分别为90.6万和37.0万,年新增肝癌致死病例数分别高达83.0万和32.6万。多达半数的肝细胞癌初诊时即为晚期,而晚期肝细胞癌缺乏有效的治疗措施,预后极差。
近年来,肝癌的综合转化治疗为这类患者带来新的希望,近期,温岭市第一人民医院就成功转化治愈一例巨块型肝癌的患者。
病情回顾:
陈大伯在8月前因村里体检,发现肝巨大占位,为了进一步诊治,来到温岭市第一人民医院行全腹增强CT,结果报告提示他的肝巨大占位最大直径约101mm,肝胆胰外科戴灵波主任医师考虑肝恶性肿瘤可能性极大,陈大伯的情况十分严重,需要立即治疗。
为了帮助陈大伯积极治疗,医院开展了肝癌的多学科讨论(MDT),最终决定给予该患者先行介入+靶向+免疫等综合治疗,即待到肿瘤缩小,正常肝体积代偿性增大后行手术根治性切除治疗。
在与陈大伯及家属商议后,陈大伯及家属同意诊治方案。紧接着,陈大伯接受了TACE介入治疗,靶向加PD-1免疫等综合治疗,值得庆幸的是,和预期一样,1月后,陈大伯的肿瘤体积明显缩小。
缩小的肿瘤,更加给陈大伯及家属战胜肿瘤的信心,经过上述方案的治疗,8个月后,医院MDT团队再次综合评估陈大伯的情况,CT检查显示肿瘤明显缩小并坏死。等到陈大伯的检查报告显示其正常肝体积代偿性增大,肝功能评分Child A级后,医院为他进行了手术治疗。
5月2日,在医院肝胆胰外科戴灵波团队的带领下,医护人员为患者实施了肝癌根治术,术后的陈大伯恢复良好,术后第12天安全出院。
陈大伯的手术为肝胆胰恶性肿瘤的综合治疗,据肝胆胰外科戴灵波主任介绍,近两年来,该类手术已成为了肝胆胰外科团队手术开展的常规项目。数以百计的肝胆胰恶性肿瘤患者在该团队的精心治疗护理后得到改善,延长了患者的生命、改善了患者后期的生活质量。