
你知道吗?妊娠期若摄入过多糖分容易出现糖尿病,被称为“妊娠期糖尿病(GDM)”,一不小心在妊娠期患了糖尿病怎么办?别担心,针对妊娠期间的孕妇妈妈们,温岭市第一人民医院产科将于10月12日开设“妊娠期糖尿病一日门诊”。妊娠期间的准妈妈们,快来关注具体事宜!
各位准妈妈:
欢迎大家参加温岭市第一人民医院产科的“妊娠期糖尿病一日门诊”!需要参加“妊娠期糖尿病门诊者,请大家在门诊医师处开单并支付相应的费用后,于产科门诊分诊台登记预约参加活动具体日期。
并请留下您的有效联系电话:
并请了解以下事项:
妊娠期糖尿病一日管理流程
07:00 准时在家进早餐
08:40 准时到产科门诊孕妇学校签到
09:00-09:20 测2小时后末梢血糖,发放妊娠期糖尿病孕妇记录,要求孕妇填写。
09:00-09:20 加餐
09:30-10:30 上课:妊娠期糖尿病营养饮食课程
11:00 测餐前末梢血糖
11:20-11:50 进营养餐,并准确记录第一口进餐时间
12:00-13:15 午休
13:20-13:30 测午餐后2小时血糖
13:30-14:00 运动时间,教导孕期瑜伽
14:00-14:30 运动后休息
14:30-15:30 上课《医学营养指导》
各位孕妇,当大家来到“妊娠期糖尿病一日门诊”,或者是确诊妊娠期糖尿病,或者是妊娠期糖尿病高危人群,表示身体已经发出异常信号,希望大家从最基本的饮食控制及适量运动开始,控制好孕期体重,也把握住自己的健康人生。
温馨提示
1.宣教课开始,请大家手机静音或者关机,保持安静,不要影响他人
2.请大家方便的话记录上课内容,以便自己复习。一日门诊提供的一日模式学习后希望大家回家每天按要求做好
3.一次的末梢血糖结果异常或者正常,并不足以说明全部问题,更重要的是平常的每天如何控制好每次血糖。希望大家可以持之以恒地管理好自己的血糖。
此外,医院还专门邀请到海菩的专业孕期瑜伽老师来教授孕期瑜伽,孕妇可以穿着宽松裤装,跟随老师一起互动练习。
什么是妊娠糖尿病
原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠期糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。
妊娠期糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯,并定期检验血糖值。
妊娠期糖尿病怎么测
于妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及75克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时,则诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病的高危因素
与罹患妊娠糖尿病相关的因素有:种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、巨大儿史、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。
有妊娠糖尿病怎么办
轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为:空腹60~90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值)、饭前60~105mg/dl、饭后1小时<140mg/dl、饭后2小时<120mg/dl。
妊娠期糖尿病的饮食原则
饮食控制之目的:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。
营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。
原则1 注意热量需求
妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。
原则2 注意餐次分配
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
原则3 摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。
不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高'因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。
原则4 注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。
原则5 油脂类要注意
烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。
原则6 多摄取纤维质
在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。
妊娠期运动及其对妊娠期糖尿病的作用
妊娠期是特殊时期,不需运动的观念已不再受到支持,运动对妊娠期疾病的预防和治疗作用日益受到广泛重视。
综合大量文献发现,步行、瑜伽、游泳或水中有氧运动、休闲体力活动等运动方式比较适合孕期,不同运动方式需要相应的运动强度和持续时间,建议孕期进行中等强度运动。同时,合理的运动可改善孕期代谢,对妊娠期糖尿病有重要的预防作用.可降低血糖水平和改善妊娠结局,降低2型糖尿病的患病风险。
妊娠期运动强度
在妊娠期监控运动强度较困难,AC0G等机构中推荐的中等强度体力活动也没有明确的指标和定义。有研究用运动时微出汗,心率每分钟增加9次或增加至140/分、50%最大摄氧量”等,作为监测运动强度的指标。设计的问卷调查将中等运动强度定义为“运动时出汗和气喘”;轻度为“运动不吃力,没有出汗和气喘”,重度则为“几乎力竭”。
运动对妊娠的影响
1.运动可以避免孕期体重增长过快,改善因肥胖产生的胰岛素抵抗,降低血糖水平,减少血糖波动。
2.运动可降低血浆甘油三酯和升高高密度脂蛋白水平。孕期比非孕期效果更明显;减弱脂质代谢紊乱所产生的一系列氧化应激和全身慢性炎症反应。
3.孕期运动可降低炎性细胞因子、c反应蛋白和肿瘤坏死因子浓度;运动亦影响孕妇的心血管系统。
4.可降低孕期副交感神经张力减弱的影响,减少血压增加。在孕前一年和妊娠早期进行休闲体力活动,可显著降低发生子痫前期的风险,与增加运动强度明显相关;另有研究显示,运动减少孕期肌肉骨骼不适,减轻下肢水肿,缓解压力和焦虑而改善情绪;且进行运动的孕妇产程更短,剖官产率更低。
5.运动对胎儿的益处包括减少脂肪量,提高抗逆性和促进神经行为成熟。运动所产生的一系列代谢水平的变化可改善妊娠结局。
小结
许多检查出有妊娠糖尿病的准妈妈们,因为好不容易熬过许多怀孕初期的不适症状,正准备好好加强饮食以提供胎儿营养时,竟然不能随心所欲地吃,会感到既担心又沮丧。
其实妊娠糖尿病孕妇的饮食与一般孕妇相似,只是需要控制每日及每餐的饮食摄取量、密切观察体重,必要时须依医师指示做自我血糖监测、尿酮测试。辛苦的控制及一切的忍耐都是为了准妈妈和宝宝的健康与安全,你一定会觉得很值得,并且也会为自己的毅力感到骄傲的!