2023年10月14日，2023年省级继续教育项目暨温岭市医学会《基层医院全科医学科心血管急病与医患沟通交流班》在温岭市国际大酒店召开。邀请了浙江省医学会全科医学会侯任主委任菁菁教授、台州市医学会全科医学分委主委陈平主任授课。来自台州市内外各大医院的医师、社区医学工作者约150人参加。会议聚焦心血管急诊早期识别、诊断、规范治疗和全科医学亚专长发展及医患沟通。

8:00时许，在温岭市第一人民医院全科医学科科主任叶彬华主持会议开幕，感谢了与会者放弃休息时间来参会，感谢任菁菁主任不辞辛苦莅临会场，送来了钱塘江边最新的医学信息。

08:30 任菁菁教授作《亚专长全科医生的培养和激励》的学术交流。任菁菁教授介绍了世界各地全科亚专长的发展情况以及浙一医院亚专长引领学科进步的成果，并建议基层全科医生要全中有专，要深耕亚专长。

温岭市第一人民医院心血管内科林文辉主任医师，做了《房颤合并肾功能不全的抗凝治疗》分享，详细讲述了房颤的抗凝的适应症，抗凝方案，特别专注老年、肾功能不全的房颤抗凝药物选择，和如何根据药代动力学更好使用新型口服抗凝药物。

温岭市第一人民医院叶彬华主任医师作《基层社区急性胸痛的规范处置流程》的报告。分享了对胸痛的分类和常见病因，如何识别致命性胸痛， 分享心源性致命性胸痛的诊治流程和处置原则。重点强调高危胸痛的警示症状和化验检查。

天台县人民医院陈平主任医师，分享《小心“故事”变“事故”》中多疑难病例，警示全科医生要有扎实的理论知识，丰富的经验，要有事事落实的责任心，且有全科临床诊治思维，才能避免故事变为事故。

温岭市第一人民医院吴仙丹副主任医师的《室上性心动过速诊疗策略》。室上性心动过速是临床中非常常见的一类心律失常，吴仙丹通过图文结合，讲述了室上速的电生理、解剖学基础、诊断治疗流程、药物选择和各种治疗手段的优劣比较和循证证据。

温岭市第一人民医院童林萍主任医师作《心房颤动的基层诊疗》。童林萍教授详细讲述了房颤的病因、卒中风险和出血风险评分评估、房颤抗凝适应症的判断、抗凝药物的发展历程、新型口服抗凝药的合理使用及抗凝方案的转换，使大家获益匪浅。

温岭市第一人民医院董志兵副主任医师作《全科医生遇到急性冠脉综合征怎么办？》的讲解。董志兵对急性冠脉综合征的诊治有很深的造诣。通过对急性冠脉的临床表现、病情判断、处置方案的讲解，并特别强调院前急救和及时有速度的处置对急性心肌梗死治疗及抢救的重要性。

温岭市第一人民医院徐金中副主任药师作《心力衰竭长期管理药物新进展》。通过心衰药物的大量循证医学证据的比较以翔实客观的事实告诉医生如何合理选择药物治疗心力衰竭，与会者耳目一新，用药踏实。

温岭市第一人民医院全科医学科主治医师林娴作《1例心力衰竭病历讨论》。介绍一例不明原因的严重心力衰竭，全程咳粉红色泡沫痰，经过全科医学科团队及多学科协助下积极抢救近4个小时而续命稳定。急性心力衰竭是危急重症，告诉大家生死悠关当头，时间就是生命，救命重于治病的急救理念，团队协作，分工协作是急救成功的组织保证。

温岭市第一人民医院叶彬华主任医师报告《急性左心衰的治疗进展与全科处置要点》详细阐述了急性心力衰竭的分型、临床表现、病情评估、治疗要点，并强调早评估、早诊断、早治疗对疾病的转归、预后的重要性，以及全科医生如何转诊和如何转换治疗。

最后，叶彬华发表闭幕式致辞：本次会议，浙江省医学会主委任菁菁亲自授课，传经送宝。亚专长发展我们收益颇多。各位专家分享各自在心血管急病的诊治经验，增强了温岭基层全科医生处置的认识。学员们反映会议内容贴近临床，观点新颖，诊治流程图表化能现学活用，拿来就可用，帮助提高了实践水平和沟通解决问题的能力。