3月14日上午8点半左右，王先生突发心前区剧烈疼痛并晕厥，被家属急冲冲地送往医院急救。上午9点36分，35岁的王先生被送到了温岭市第一人民医院急救。当时，王先生虽然意识已经清醒，但是面色苍白，血压偏低。经过心电图、心超等检查后，医生诊断为心肌梗死。正当医护人员开展治疗时，令人意想不到的情况发生了：患者病情迅速变化，突发室颤，心室电风暴，意识丧失，血压像过山车一样，急剧下降，出现心源性休克，心电图提示“III度房室传导阻滞、下壁导联ST段弓背向上抬高”，生命危在旦夕，曾几度没有生命迹象。 除颤、胸外按压、气管插管……急诊科复苏团队立即启动胸痛抢救流程，并为患者开通了绿色通道。心梗后2小时是治疗的黄金时期。“现在需要赶快进行急诊介入手术，立即通知导管室做好术前准备!”急诊科朱金强主任向团队护士命令道。随后，在医护人员的护送下，王先生被转入导管室进行抢救。
时间就是生命，经过急诊复苏团队和胸痛中心十几位医护人员的全力抢救，终于合力为患者维持住生命体征并顺利为患者开通了闭塞的血管，之后室颤消失，血压也逐渐恢复正常，介入手术成功，并于当天上午11点脱离了生命危险，被转入EICU接受进一步观察治疗。
从入院急救开始至完成手术抢救，最后转入EICU观察，短短的85分钟里，急诊复苏团队和胸痛中心团队坚持不懈的努力急救，最终让这位年轻的患者从一道道“鬼门关”被拽了回来。更令人开心的是，目前患者的状况恢复了平稳。
对心肌梗塞患者而言时间就是生命，每一分钟都极其宝贵。温岭一院自建设“胸痛中心”以来，整合急诊科、心内科骨干力量从院前急救启动胸痛流程，D-to-B时间平均在80分钟左右，大大提升了心梗患者的抢救成功率。
科普小知识
据了解，急性胸痛是医院急诊室最常见的症状之一，其表现和病因多样，处理过程较为复杂。某些疾病如急性心肌梗死、主动脉夹层、大面积肺栓塞、张力性气胸等，因其高致死/致残率而被称为“致命性胸痛”，其中最常见的就是急性心肌梗死。
而心血管疾病已成为威胁我国人民健康的头号杀手，据统计我国心血管疾病患者人数已达2.9亿，其中急性心肌梗死是最为凶险的疾病。
尽管针对急性心肌梗死的药物和介入治疗取得了长足的进步，但过去15年我国急性心肌梗死患者院内死亡率并无明显改善。非常重要的一个原因就是缺乏一个网络化、系统化的急救体系，患者发病后在就诊、转诊、分诊和救治等任何一个环节上存在延迟，就将导致成熟的治疗技术不能被及时有效地应用，最终影响急性心肌梗死的抢救效果。
发生急性胸痛后怎么办？
1. 停止活动：大部分胸痛发生在活动时，暂停当时的活动，如有条件可卧床休息；如胸痛程度与体位有关，可调整体位，最大程度缓解胸痛；
2. 情绪控制：避免情绪紧张、烦躁，尤其不能激动；
3. 口服药物：如备有硝酸甘油、救心丸等，可迅速舌下含服，避免直接吞下；如既往有胃病，可口服抗酸药；尽量不要服用止痛药物；
4. 脉搏及血压测量：自测脉搏，如有条件可测量血压，如脉搏明显增快或减慢，血压明显升高或降低，请立即拨打120运送就医；
5. 及时就医：若胸痛持续存在，休息或口服药物10分钟后不能缓解，特别是胸痛进行性加重，请立即拨打120运送就医；就医不能一味挑选“大”医院、“好”医院，应遵循快速、就近原则；
6. 携带就诊记录：如既往在医院有过就诊记录，尽量同时带至医院，如门诊病历、出院记录，以及服用的药物；
7. 症状记忆：尽量记住胸痛的特征，是否存在诱因、伴随症状，并在急救人员到达时及时、准确地将这些信息告知医生。
温岭一院成立“胸痛中心”，为众多急性心梗患者的生命安全“保驾护航”
为了给胸痛患者提供更快、更准确的评估并进行及时、合理的治疗，温岭市第一人民医院于2018年开始建立“胸痛中心”，成立半年多以来，并对以急性胸痛起病的急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等危重症患者进行早期诊断、危险分层、分类治疗，从而提高救治效率，改善患者预后，节约了医疗资源。
其实，“胸痛中心”是一种全新的工作模式，注重管理，通过急救系统、急诊科、心内科、影像科等多学科的合作，优化医疗资源利用；采用快速标准化的诊断流程，胸痛中心实践表明，胸痛中心的建立可以显著缩短STEMI的确诊时间和再灌注治疗时间，改善患者预后并提高生活质量。
