记录人：胡浩，市一院眼科主任、医务管理处副主任，副主任医师。

　　记录时间：6月1日

　　6月6日是第21个全国“爱眼日”，今年主题为“呵护眼睛，从小做起”。在“爱眼日”前一天，我院开展免费验光、测视力、色觉检查、眼底检查等义诊活动，受到市民热烈欢迎。

　　随着电脑、电视等多媒体的普及，学校里的“小眼镜”越来越多，近视越来越低龄化，屈光不正、干眼，甚至视网膜损伤等现象也较为突出。如何保护孩子们的“心灵之窗”，这项工作迫在眉睫。

　　医学验光、科学配镜很重要，莫轻信街头小广告

　　据国家教育部、卫生部最新调查表明：目前我国共有4亿多近视眼患者，近视发病率达33.3%，其中青少年是近视“重灾区”。中小学生中有六成近视患者，课业负担重、缺乏户外运动、频繁接触电子屏幕产品等，是学龄儿童及青少年近视高发并逐渐呈现低龄化趋势的重要原因。

　　面对如此来势凶猛的 “近视潮”，许多学校和家长却并未引起足够的重视。很多人认为，近视并没什么大不了的，到时带孩子配一副眼镜就可以了。显然，这种想法和做法是不正确的。如果不知道近视的危害，不做出相应的干预措施，近视还可能会导致斜弱视、青光眼、视网膜脱落等严重并发症，影响孩子一生，特别严重的甚至会导致失明。

在近视风险筛查这一块，浙江省人民医院做得比较好，通过提前介入，防控近视。我们眼科也打算建立儿童屈光档案库，动态观察儿童的视力变化，定期随访、宣教，早期干预，指导家长为孩子医学验光、科学配镜。

　　需要强调的是，青少年配镜最好到正规机构进行医学验光。与普通的电脑验光不同，医学验光除了验光度数外，还涉及许多重要的参数，目的是使患者看得舒服、清晰、持久，从而防止近视程度发展。请广大家长不要轻信视力保健等小广告。

　　真假近视要分清，后期需积极治疗

　　出现了近视症状怎么办？首先要先判断孩子所患近视程度处于哪个阶段：是属于假性近视还是真性近视阶段。要准确鉴别近视类别，一定要到专业的眼科机构检查（需要进行散瞳医学验光）。

　　如果孩子患的是假性近视，不一定要配戴眼镜，但要及时进行放松调节，否则3至6个月内极易变成真性近视。12岁以下的孩子发现近视，初期多半属于假性近视。通过调整用眼习惯、注意用眼卫生、加强营养和保健，并配合物理治疗等，短时间的假性近视可以消除。

　　排除假性近视之后，若孩子眼睛仍存留有真性近视200度以上，应考虑为孩子配戴合适的眼镜。为控制孩子视力进一步下降，应同时积极采取治疗措施，如注意用眼卫生和加强营养保健、坚持治疗等。

　　今年我院将进一套新设备叫光学生物测量仪，主要分析眼轴长度，可提前对青少年近视进行干预。如果家庭条件允许，推荐使用角膜塑形镜。夜间佩戴后，通过泪液、角膜和镜片的共同作用，使角膜表面曲率发生改变而改变屈光状态，从而提高视力，长期配戴可有效控制青少年近视度数增长。

　　关注眼睛发育的“黄金期”，改变不合理用眼习惯

　　近视是可以预测的，特别是在儿童的两个眼睛发育的“黄金期”。

　　3至5岁是眼睛发育的第一个“黄金期”，尽量不要让孩子过多读书、写字、绘画、弹琴、玩电脑游戏；而应多参加户外活动，如唱歌、跳舞、游泳等体力活动。

　　12至15岁是第二个“黄金期”，过重的课业负担、过度的疲劳用眼也会加速眼轴的变长，这时本应18岁以后才基本发育成熟的眼睛，被迫不断拉长眼轴，使得正视化年龄大大提前，从而逐渐形成近视。

　　如何预防近视？改正不合理的用眼习惯很重要，如趴在桌上、歪头看书或写字，躺在床上看书，吃饭时看书，在强光下或暗淡的路灯、月光下看书，以及在开动的车上及走路时看书等，这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳，从而导致近视。

　　看书时间不宜过长，每40～50分钟，应休息10～15分钟，闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳。要养成看书写字的正确姿势，眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。每天看电视、电脑的时间不超过一个小时，看电视距离要在3米以外，看电脑距离要在40厘米以外。

　　在饮食方面，不要吃得过甜、过精、过软，应该多吃富含维生素A和胡萝卜素的食物，比如豆制品、鱼蛋奶、虾类、青菜、大白菜、空心菜、胡萝卜、南瓜、西红柿及新鲜水果等有助于保护眼睛。