日益加快的生活节奏，不规律的生活状态，长期的精神焦虑紧张，都不知不觉地加重了胃肠的负担，慢性胃炎等疾病也正默默地侵蚀着许多人的健康。
本期中医说，由侯正军医师为大家讲解《胃肠病的中医治疗》。
专家简介：
侯正军，温岭市第一人民医院中医科，副主任医师，毕业于浙江中医学院（现浙江中医药大学），曾先后师从詹学斌、陶鸿潮、赵民望、阎羽临等多位温岭中医名家，临床擅长运用“辨病+辨证+辨体+辨时”的中西医结合诊疗模式治疗疾病，在呼吸病、胃肠病、心悸、失眠、耳鸣、多汗、颈肩腰背疼痛、结石病、血液病、妇科病、糖尿病、疲劳综合征、代谢综合征以及恶性肿瘤手术放化疗后、颅脑损伤的中医干预治疗等方面积累了一定的经验，并取得了较好的疗效。
专家门诊时间：每周一、二、三、五全天，周四下午，周六上午。
门诊地点：一楼第一诊区中医科门诊
胃肠病的生理病理特点：
脾主运化，又主升清，为气血生化之源，脾的运化升清功能失调，常常导致水谷、水湿不运，消化功能减弱，水湿潴留，清阳不升，化源不足等病理改变，临床以腹胀或痛、纳少便溏、浮肿困重、内脏下垂等为主要症状。
胃主受纳腐熟水谷，为水谷之海，胃的受纳腐熟功能障碍，常常导致胃失和降、胃气上逆等病理改变，临床以食少、脘胀或痛、恶心呕吐、嗳气呃逆为主要症状。
小肠主传化物，泌别清浊，为受盛之官，大肠吸收水分，排泄糟粕，为传导之官。大小肠的功能异常主要表现为：一是大便的异常，如泄泻、便秘、下痢脓血等，二是腹部的症状，如腹胀、腹痛、肠鸣等。
顺性养真法治疗胃肠病
俗话说“十胃九不同”，这是指胃肠病临床表现各不相同。侯医师秉承“勤求古训，博采众长，发皇古义，融汇新知”的原则，经过多年的临床实践，总结出一种叫顺性养真的治疗方法，在临床上取得了较好疗效。这种治疗方法主要是根据胃肠病的生理病理特点，采取调整失衡脏腑的阴阳、寒热、虚实、气血状态，使之重新恢复平衡。
疏肝解郁以祛除病因
中医素有“肝为起病之源，胃为传病之所”一说，日益加快的生活节奏，激烈的行业竞争，不断增加的工作学习压力，以及复杂的人际关系造成造成人们长期处于一种焦虑、烦躁、压抑的状态，常常导致了胃肠病的发生，或使其病情加重，因此侯医师认为胃肠病的治疗，应以疏肝解郁为先，药如柴胡、郁金、川芎、香附、绿梅花之类。
和胃消积以减少传变
中医认为“六腑以通降为顺”，每当胃肠通降功能失调，则容易出现饮食停滞胃肠，酸败谷物挟腐浊之气熏蒸胃肠，与水饮痰湿瘀血，胶结成团，这样为积聚癌瘤的形成创造了条件，因此侯医师认为胃肠病的治疗，和胃畅中消积导滞不容忽视，药如瓜蒌皮、郁金、莪术、五灵脂、瓦楞子、焦曲、佩兰、通草之类。
濡养胃体以避免反复
胃肠病一般病程较长，而胃肠道的阴液也在邪正斗争中被不断耗损，中医认为诸脏腑皆“体阴而用阳”，也就是说各脏腑功能的发挥，需要物质基础的支持与保障，只有脏腑的形质完好，其气化作用才得以顺利进行，疾病才不容易反复。因此侯医师认为胃肠病的治疗，应当注重濡养胃体，药如枸杞子、黄精、沙参、玉竹、百合、生地之类。
“四辨一体”的诊疗模式
在中医的方剂里，有的是对病的方，只要病对，就用这张方剂，但需根据体质的不同再作适当加减。有的是对人的方，也就是调理体质的方，只要是这种体质，就用这张方剂，不过同样也需根据疾病的不同作适当加减。侯医师介绍说，在他的顺性养真疗法中，就有上述对病和对人的方药。
侯医师的几个常用方剂介绍：
1.疏肝和胃饮：柴胡10克 枳壳15克 炒白芍15克 甘草5克 半夏10克 茯苓15克 苏梗10克 黄连5克 吴茱萸6克 莪术15克 五灵脂15克 瓜蒌皮15克 郁金15克 海螵蛸15克 木香10克 竹茹10克 佩兰10克 通草5克 水煎服。
适用于肝胃不和型胃肠病，症见脘痞腹胀，连及后背，食后为著，嘈杂返酸，入夜明显，或伴有口苦纳差，大便溏结不调等。
2.柴胡半夏汤：柴胡10克 黄芩10克 半夏10克 太子参15克甘草10克 瓜蒌皮15克 黄连5克 苏叶10克 茯苓15克 厚朴10克 桔梗10克 枳壳15克 海螵蛸15克 浙贝15克 焦曲15克 吴茱萸6克 水煎服。
适用于胃失和降型胃肠病，症见胸骨后郁闷不舒，伴嘈杂返酸、咽喉不利等。
3.和胃理肺汤：黄芪20克 黄柏10克 青皮10克 白术15克 升麻5克 当归10克 甘草10克 焦曲15克 太子参15克 五味子10克 陈皮10克 苍术15克 泽泻15克 木香10克 炒山楂15克 葛根15克 茵陈15克 佩兰10克 枇杷叶15克 水煎服。
适用于肺胃不和型胃肠病，症见在人多空气不流通场所时感头晕眼花、胸闷气短，并伴口苦、纳差、便结等。
最后，侯医师建议胃肠病患者平时注意生活调摄：
1、进食不宜过饱，一般以七、八分为宜；
2、饮食宜清淡易消化之品，进食过多的生冷油腻食物会加重胃肠负担，甚至引起积滞，尤其是一些老人和小孩，俗话说：“若要小儿安，三分饥与寒”，就是这个道理。
3、掌握部分临证小偏方，可解决一些燃眉之急，如猕猴桃、火龙果、草莓之类籽多的水果有润肠通便的作用；生苹果开胃进食，石榴皮、桐子叶治腹泻；红糖茶消油腻，炒米饭暖胃化积滞，苏叶、生姜、豆腐乳解鱼腥；薏苡仁、赤小豆去湿气等。
