不知大家有没有发现，最近身边许多朋友都一个接一个地“沦陷”进流感的节奏里，不仅有人发烧有人咳嗽，还有鼻塞流鼻涕喉咙痛头痛等各种症状，总之就是全身不适，还严重影响了工作生活和学习。
流感不仅传染性大，而且传播迅速，因此，防治流感刻不容缓。那么，面对冬春季高发的流感，我们该如何积极防治呢？本期中医说，由温岭一院中医科主任陈新俊来教大家，如何从中医的辨证施治角度来防治流感吧。
专家简介：
陈新俊，男，主任中医师，温岭市第一人民医院中医科主任。浙江省基层名中医，浙江省中医药学会中医肝病委员，台州市中医药学会理事。台州市中医药学会中医络病委员，温岭市中医学会副会长。从事临床工作三十年，有深厚的中医理论功底和丰富的临床经验。尤其擅长肝胆病、脾胃病、结石病的诊治，疑难杂症的诊治（包括乙肝、萎缩性胃炎、肝肾囊肿、甲状腺结节、乳腺小叶增生、眩晕、耳鸣、腰痛、失眠、肺胀、咳嗽、虚劳、汗证等）。同时，也擅长对高血糖、高血脂、高血压、痛风、中风病的早期治疗和各类肿瘤术后的中医调理。
中医科门诊时间：星期一、三、五（全天），四上午
全科医学门诊时间：星期二、六（全天）
病因病机
在中医范畴里，流感是由于外感六淫，时行病毒，在人体卫外功能减弱，不能调节应变之时，从皮毛、口鼻入侵，邪犯肺卫，卫表不和而致病。《诸病源候论·时气病诸侯》中也提到当四时六气失常，即“春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温。”，非时之气夹时行病毒伤人，则更容易引起发病，且不限于季节性病情多重，往往互为传染流行。
“由于四时六气不同，以及人体素质的差异，故临床表现的证候有风寒、风热和暑湿兼夹之证。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。”陈主任说道。
若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；感受风热燥邪，则皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。如感受时行疫毒则病情严重，甚或有变生它病者。
中医对流感的辨证施治
流感的临床表现，常突然恶寒，甚则寒战、高热，周身酸痛，全身症状明显，且可化热入里，变生他病。由于感邪有轻重，正气强弱不同，四时六气有别，故症状既有微甚，脉证各有差异。
“因本病为邪在肺卫，故辨证属于表实证，必须根据证情辨证施治。”陈主任强调道。
寒热二证，宜分辨清，不能误治，如见偏寒偏热俱不明显，可予辛平轻剂；表寒里热杂见者，当解表清里，宣肺泄热，时行感冒传染力强，症状重者，辩证以风热为多见，应重用清热解毒之品，对有并发症和夹杂症者应当适当兼顾。
流感期间，对老年、婴幼、体弱多病者及时感重症，必须加以重视，病情发生转变的，要化热入里，又当与温病联系互参。
若原有某些宿疾，或因感冒诱发者，当根据标本先后和轻重主次要求治疗，适当兼顾；
对于虚体感冒，又当在解表药中灼加扶正之品以达邪，根据气虚和阴虚的不同表现予以相应的治疗。
流感的主要辨证施治药方
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表
方药：荆防败毒散。方用荆芥、防风、生姜辛温散寒；柴胡、薄荷解表退热；川穹活血散风以治头痛；桔梗、枳壳、茯苓炫飞理气，化痰止咳；羌活、独活祛风散寒，兼能除湿。
症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄红微黄、边尖红，脉象浮数。
治法：辛凉解表
方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减。两方均用连翘、豆豉、薄荷、竹叶、桔梗、甘草，故均能疏表泄热，轻宣肺气。但前者用银花、芦根、牛蒡重在清热解毒，并用荆芥以助疏解之气；后者用葱白、山栀，重在清宣解表。
同时，在流感流行期间，成人可用金银花15g、贯众10g、桑叶10g、甘草3g，代茶饮预防；儿童可金银花10g、芦根10g、板蓝根5g、陈皮6g、菊花6g煎煮，代茶饮预防。
“治疗期间，还要多通风勤洗手，注意防寒保暖，在气候冷热变化时，随时更添衣物，避免过度劳累，尽量不去公共场所或人群密集的地方，防止交叉感染。”陈主任最后提醒道。
