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病人冒用医保卡 医生拒绝刷卡获赞

作者: 奔奔、林慧 来源: 医保物价中心 发布时间: 2015-01-23 15:01:10

   近日,我院骨科医生张江南获得温岭市人力资源和社会保障局的表扬和奖励。据悉,我院一位病人冒用他人的医保卡办理住院,该责任医生张江南在核对身份的时候,拒绝刷卡,该行为获得市人社局大会表扬,并给予奖励。

   不久前,30岁的年轻患者因手外伤需要住院治疗,因未参加医疗保险,为了节省医药费用,就动起了歪点子,谎报姓名并冒用他人的医保卡为自己办理住院手续。张江南医生在认真核实病人身份时发现了这一情况,“当时在办农医保核对身份的时候,发现患者跟卡主身份不一致,患者是30岁外地人,而卡主是50多岁的本地人,完全不一致,当时我就拒绝刷卡。经了解后,才知道病人想冒用他人的医保卡,节省医药费。”之后,张医生向医务管理处和医保物价中心反映该情况。医保物价中心将此事向人社局汇报,市人社局在大会上给予表扬,并以该病人住院费用的15%予以奖励医生的行为。

   医保物价中心工作人员表示,医生是发生医疗行为的主体之一,也是帮助堵住冒名顶替使用他人医保卡的一道有力屏障。据介绍,2013年 12月,我院医师与市人社局签订了医保医师服务协议,持医保“驾照”,与患者共同管理好每一分医保基金。此外,市人社局还规定,对医务人员举报参保人违规使用医保卡,违规骗取医保基金,均有奖励。奖励金额按实际举报金额的10-20%计算。